健康知道
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夫妻之间可能传染乙肝病毒，传播途径主要有血液传播、性接触传播、母婴垂直传播、密切生活接触传播。
1、血液传播共用剃须刀或牙刷等可能接触血液的物品时，若存在皮肤黏膜破损，乙肝病毒可通过微量血液传播。
2、性接触传播无防护性行为可能通过生殖道分泌物传播病毒，乙肝表面抗原阳性者的精液或阴道分泌物具有传染性。
3、母婴传播孕妇乙肝病毒载量高时，分娩过程中新生儿接触母血或分泌物可能感染，妊娠期宫内感染概率较低。
4、生活接触传播共用餐具或接吻通常不会传播，但若存在口腔溃疡或牙龈出血时，病毒可能通过唾液微量血液交换传播。
建议夫妻双方进行乙肝五项检测，未感染者及时接种疫苗，感染者定期监测肝功能并避免共用可能接触血液的个人物品。
乙肝245长期阳性可通过定期复查、调整生活方式、抗病毒治疗、免疫调节等方式干预。该结果通常由既往感染恢复期、隐匿性感染、免疫应答异常、检测误差等原因引起。
1、定期复查每6-12个月检测乙肝两对半、HBV-DNA及肝功能，监测病毒复制状态和肝脏炎症活动度。
2、调整生活方式严格戒酒，避免熬夜及高脂饮食，适量补充优质蛋白和维生素，减轻肝脏代谢负担。
3、抗病毒治疗当出现HBV-DNA阳性或肝纤维化时，可遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦等核苷类似物。
4、免疫调节对于伴随自身免疫异常者，可考虑胸腺肽α1或干扰素治疗，但需严格评估适应症。
建议保持均衡饮食并适度运动，避免滥用保肝药物，出现乏力或黄疸等症状时需及时肝病科就诊。
