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孕妇手脚瘙痒怎么办

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孕妇手脚瘙痒怎么办

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王晓彦
王晓彦 首都医科大学附属北京天坛医院 主任医师

孕妇手脚瘙痒可通过保湿护理、避免刺激、调整饮食、药物治疗、就医检查等方式缓解。孕妇手脚瘙痒通常由皮肤干燥、妊娠期肝内胆汁淤积症、过敏反应、真菌感染、激素变化等原因引起。

1、保湿护理

孕妇手脚瘙痒可能与皮肤干燥有关,通常表现为局部脱屑、紧绷感。建议使用无添加剂的保湿霜,如含有甘油或尿素的护肤品,每日涂抹2-3次。避免使用含酒精或香精的产品,洗澡水温不宜过高,减少使用碱性肥皂。穿着纯棉衣物有助于减少摩擦刺激。

2、避免刺激

接触性过敏可能导致手脚瘙痒,通常伴有红斑或丘疹。常见致敏源包括洗涤剂、化妆品、金属饰品等。建议孕妇使用温和的清洁产品,避免直接接触化学制剂。洗衣时彻底漂洗去除残留洗涤剂,新衣物需清洗后再穿。若瘙痒加重出现水疱,需立即停用可疑物品。

3、调整饮食

妊娠期肝内胆汁淤积症可引起手脚瘙痒,夜间加重是其典型表现。适当增加维生素B族和维生素E的摄入,如全谷物、坚果、深色蔬菜等。限制高脂肪食物,每日饮水量保持1500-2000毫升。可适量食用具有利胆作用的食物如莲藕、玉米须茶,但需监测胆汁酸水平。

4、药物治疗

真菌感染可能导致手脚瘙痒,常伴随脱皮或趾间糜烂。可在医生指导下使用抗真菌药如联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑散,妊娠期禁用口服抗真菌药物。对于妊娠期胆汁淤积症,医生可能开具熊去氧胆酸胶囊。外用炉甘石洗剂可暂时缓解瘙痒症状,但需避开破损皮肤。

5、就医检查

顽固性瘙痒可能与妊娠期特异性皮肤病有关,通常伴有黄疸或皮疹。需进行肝功能、胆汁酸、肝炎病毒等检测。产科医生可能建议胎心监护评估胎儿状况。对于妊娠晚期严重瘙痒,必要时需提前终止妊娠。所有治疗均需在专业医师指导下进行,禁止自行用药。

孕妇出现手脚瘙痒时应记录症状发生时间和诱因,避免搔抓导致皮肤破损。保持居住环境湿度在40%-60%,选择宽松透气的鞋袜。每日观察是否出现皮肤黄染、尿色加深等伴随症状,孕28周后建议每周监测胎动。若瘙痒持续48小时不缓解或扩散至躯干,须立即前往产科和皮肤科就诊。饮食上可增加燕麦、百合等具有安神作用的食材,睡前用37℃以下温水泡手脚10分钟有助于改善症状。

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