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腱鞘炎和跟腱炎是两种不同的肌腱及周围组织疾病，主要区别在于发病部位、病因、症状表现和治疗方法。腱鞘炎多发生在手腕和手指，跟腱炎集中在脚后跟上方，两者在疼痛特点、肿胀位置和活动受限方式上均有明显差异。
腱鞘炎主要发生在手腕、手指和拇指等部位，是肌腱外层的腱鞘发生炎症。跟腱炎发生在脚后跟上方连接小腿肌肉与跟骨的跟腱处，属于肌腱本身及周围组织的炎症。
腱鞘炎常与手指和手腕重复进行同一动作有关，如长时间使用手机、打字、抱孩子等，也可能与类风湿关节炎、糖尿病等疾病有关，通常表现为局部疼痛、压痛和活动时弹响。跟腱炎多与跑跳运动过度、运动前热身不足、鞋子不合适等因素有关，也可能与痛风、强直性脊柱炎等疾病有关，通常表现为脚后跟上方疼痛、僵硬和肿胀。
腱鞘炎早期表现为手指或手腕活动时酸胀不适，进展期出现局部疼痛、压痛和肿胀，严重时手指屈伸受限并出现弹响指。跟腱炎早期表现为晨起或运动后脚后跟上方酸胀，进展期出现明显疼痛和局部肿胀，严重时走路跛行甚至跟腱断裂。
腱鞘炎和跟腱炎均可通过休息制动、物理治疗和药物治疗等方式缓解。腱鞘炎可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物，跟腱炎可遵医嘱使用洛索洛芬钠、美洛昔康、依托考昔等药物，顽固病例可考虑腱鞘切开减压术或跟腱清理修复术，须在医生指导下选择合适方案。
日常应注意劳逸结合，避免长时间重复同一动作，运动前充分热身，选择合适的鞋子，出现持续疼痛时及时就医，在医生指导下进行治疗和康复训练。
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