健康知道
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脑梗开颅手术成功率受多种因素影响，一般介于中等水平，主要与梗死部位、手术时机、患者基础状况及术后护理等因素有关。
1、梗死部位脑干等关键区域手术风险显著高于大脑皮层，成功率相对较低。
2、手术时机发病6小时内进行血管再通手术可提高成功率，超过时间窗则效果受限。
3、患者状况合并高血压、糖尿病等基础疾病会降低手术耐受性，影响预后效果。
4、术后护理规范的抗凝治疗和康复训练有助于减少并发症，提高长期生存质量。
术后需严格监测生命体征，遵循医嘱进行药物管理和康复训练，定期复查影像学评估恢复情况。
脑转移瘤放疗的不良反应主要有头痛、恶心呕吐、脱发、认知功能障碍。放疗可能引起急性反应和迟发性损伤，需根据症状严重程度采取对症处理。
1、头痛放疗后脑血管通透性改变导致颅内压增高，表现为持续性胀痛。可遵医嘱使用甘露醇脱水降颅压，或服用布洛芬、对乙酰氨基酚、曲马多等镇痛药物。
2、恶心呕吐放疗刺激延髓呕吐中枢所致，多发生在照射后2-6小时。建议使用昂丹司琼、格拉司琼、阿瑞匹坦等止吐药物，同时保持清淡饮食。
3、脱发放射线损伤毛囊细胞导致暂时性脱发，通常发生在照射野内。一般无需特殊治疗，放疗结束后3-6个月可逐渐再生，期间可使用温和洗发产品。
4、认知障碍迟发性放射性脑损伤可表现为记忆力减退、注意力下降。可进行认知康复训练，严重者可遵医嘱使用多奈哌齐、美金刚等改善认知功能的药物。
放疗期间需保持充足水分摄入，定期监测血常规和肝肾功能，若出现严重嗜睡或肢体无力等神经系统症状应立即就医。
