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牙疼抻着半边脸神经疼可通过冷敷镇痛、口服非甾体抗炎药、局部封闭治疗、根管手术等方式缓解。通常由龋齿、牙髓炎、三叉神经痛、颞下颌关节紊乱等原因引起。
1、冷敷镇痛急性期用冰袋包裹毛巾敷于患侧面部,每次10分钟,间隔2小时重复进行。适用于智齿冠周炎或外伤引起的肿胀疼痛,可收缩血管减轻神经压迫。
2、口服药物布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药可阻断前列腺素合成。需注意胃肠道刺激副作用,消化道溃疡患者禁用。
3、局部封闭由口腔科医生在疼痛神经分支处注射利多卡因与糖皮质激素混合液,适用于三叉神经痛急性发作。操作需排除注射部位感染禁忌。
4、根管手术深龋或牙髓炎导致牙髓坏死时,需清除感染组织并填充根管。伴随自发性跳痛、冷热刺激痛加重等症状,术后需冠修复保护患牙。
避免咀嚼硬物及过冷过热饮食,发作期间选择温软流食。若疼痛持续超过48小时或伴发热,需急诊排除颌骨骨髓炎等严重感染。