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甲状腺右侧叶低回声结节怎么办

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甲状腺右侧叶低回声结节怎么办

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刘福强
刘福强 山东大学齐鲁医院 副主任医师

甲状腺右侧叶低回声结节可通过定期复查、超声引导下细针穿刺活检、药物治疗、手术切除等方式治疗。甲状腺结节通常由碘摄入异常、炎症刺激、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等原因引起。

1、定期复查

体积较小的良性结节建议每6-12个月复查甲状腺超声,动态观察结节大小及形态变化。

2、细针穿刺活检

超声显示结节直径超过1厘米或存在恶性征象时需进行活检,明确结节性质可能与细胞异常增生、局部血供丰富等因素有关。

3、药物治疗

甲状腺功能异常者可遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲巯咪唑片、普萘洛尔片等药物,通常伴随心悸、体重波动等症状。

4、手术切除

确诊恶性或压迫气管的结节需行甲状腺部分切除术、甲状腺全切除术,术后需长期监测甲状腺激素水平。

日常需保持均衡碘摄入,避免颈部受压,出现声音嘶哑或吞咽困难应及时就医复查。

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推荐 甲状腺炎能康复吗

甲状腺炎多数情况下可以康复,具体预后与类型有关,主要包括亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎等。

1、亚急性甲状腺炎

通常由病毒感染引起,表现为颈部疼痛和发热,多数患者3-6个月可自愈,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬、泼尼松、普萘洛尔等药物缓解症状。

2、桥本甲状腺炎

属于自身免疫性疾病,可能导致永久性甲状腺功能减退,需长期服用左甲状腺素钠维持甲状腺功能,定期监测促甲状腺激素水平。

3、无痛性甲状腺炎

甲状腺功能异常多为暂时性,6-12个月内多能自行恢复,甲亢期可短期使用普萘洛尔,甲减期可临时补充甲状腺激素。

4、产后甲状腺炎

发生于产后一年内,多数患者甲状腺功能在12-18个月恢复正常,甲亢期无须特殊治疗,甲减期症状明显者可短期使用左甲状腺素钠。

建议甲状腺炎患者保持均衡饮食,适量摄入含硒食物如巴西坚果,避免高碘饮食,定期复查甲状腺功能,出现明显症状时及时就医。

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