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胃镜7个月后发现食道癌需通过手术切除、放化疗、靶向治疗及免疫治疗等方式干预。食道癌可能与长期吸烟饮酒、胃食管反流病、巴雷特食管及遗传因素有关。
1、手术切除早期局限性食道癌首选手术切除,术式包括内镜下黏膜切除术或食管部分切除术,术后需结合病理分期决定后续治疗。
2、放化疗中晚期患者可采用同步放化疗,常用化疗药物包括顺铂、氟尿嘧啶、紫杉醇等,放疗可缩小肿瘤体积。
3、靶向治疗针对HER2阳性或PD-L1高表达患者,可使用曲妥珠单抗、帕博利珠单抗等靶向药物,需进行基因检测指导用药。
4、免疫治疗纳武利尤单抗等免疫检查点抑制剂适用于晚期患者,能激活T细胞抗肿瘤效应,需监测免疫相关不良反应。
确诊后应立即至胸外科或肿瘤科就诊,治疗期间保持高蛋白饮食,避免过热过硬食物,定期复查胃镜及影像学评估疗效。