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眼睛角膜炎能治好吗

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眼睛角膜炎能治好吗

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周玮琰
周玮琰 山东省立医院 副主任医师

角膜炎通常可以治愈,治疗方法主要有抗感染治疗、促进修复治疗、手术治疗、对症支持治疗。角膜炎的预后与病因、病情严重程度及治疗时机密切相关。

1、抗感染治疗

细菌性角膜炎可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液;病毒性角膜炎常用更昔洛韦眼用凝胶;真菌感染需用那他霉素滴眼液。早期规范用药可有效控制感染。

2、促进修复治疗

角膜上皮修复期可选用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液、小牛血去蛋白提取物眼用凝胶。严重角膜溃疡需联合自体血清滴眼促进愈合。

3、手术治疗

角膜穿孔需行角膜移植术,严重角膜瘢痕影响视力可选择板层角膜移植。感染控制后遗留角膜白斑可考虑光学性角膜移植。

4、对症支持治疗

伴虹膜睫状体炎需用复方托吡卡胺散瞳,眼压升高时加用降眼压药物。佩戴治疗性角膜接触镜可缓解疼痛并促进上皮修复。

治疗期间避免揉眼,外出佩戴防护镜,保持眼部清洁。遵医嘱定期复查,出现视力骤降、眼痛加剧需立即就诊。

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眼睛角膜擦伤的严重程度主要取决于擦伤深度和范围,轻微擦伤通常可自愈,深层擦伤可能引发感染或瘢痕。

1. 浅层擦伤

角膜上皮层轻微损伤,表现为畏光、流泪,一般24-48小时可自行修复,可使用人工泪液保持湿润。

2. 深层损伤

累及角膜基质层时会出现明显疼痛和视力模糊,需使用抗生素眼膏预防感染,如左氧氟沙星滴眼液。

3. 感染风险

植物性外伤或异物残留易诱发角膜溃疡,表现为眼睑痉挛和脓性分泌物,需进行角膜刮片检查并加强抗感染治疗。

4. 瘢痕形成

大面积深层擦伤愈合后可能遗留角膜混浊,影响视力清晰度,严重者需考虑角膜移植手术改善视觉质量。

角膜擦伤后应避免揉眼,外出佩戴防护眼镜,遵医嘱定期复查角膜愈合情况。

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