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胃癌病情严重需立即就医，治疗方式主要有手术切除、化疗、靶向治疗、免疫治疗等。胃癌进展通常与幽门螺杆菌感染、长期胃黏膜病变、遗传因素、不良饮食习惯等因素有关。
1、手术切除：早期胃癌可通过胃部分或全胃切除术治疗，中晚期患者可能需联合淋巴结清扫。手术前后需配合营养支持。
2、化疗：常用方案含氟尿嘧啶、奥沙利铂、多西他赛等药物，可术前新辅助化疗或术后辅助化疗，可能伴随恶心脱发等副作用。
3、靶向治疗：针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗，血管生成抑制剂如雷莫芦单抗适用于晚期病例，需基因检测指导用药。
4、免疫治疗：PD-1抑制剂帕博利珠单抗等适用于微卫星不稳定型胃癌，治疗期间需监测免疫相关不良反应。
建议住院接受多学科团队诊疗，治疗期间选择易消化高蛋白食物，避免腌制辛辣刺激饮食，严格遵医嘱进行营养支持与症状管理。
胃癌晚期症状可通过姑息治疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式缓解。胃癌晚期通常由肿瘤转移、恶病质、消化道梗阻、腹腔积液等原因引起。
1. 姑息治疗：针对疼痛、营养不良等症状进行对症支持，可能与肿瘤压迫神经、消化吸收功能障碍有关，通常表现为持续腹痛、体重骤降。可遵医嘱使用盐酸吗啡缓释片、醋酸甲地孕酮分散片、肠内营养粉剂。
2. 化疗：采用细胞毒性药物控制肿瘤进展，可能与基因突变导致细胞异常增殖有关，通常表现为淋巴结肿大、腹水。可遵医嘱使用奥沙利铂注射液、替吉奥胶囊、紫杉醇注射液。
3. 靶向治疗：针对特定分子靶点抑制肿瘤生长，可能与HER2基因扩增或血管生成异常有关，通常表现为呕血、黑便。可遵医嘱使用曲妥珠单抗注射液、阿帕替尼片、雷莫芦单抗注射液。
4. 免疫治疗：通过激活免疫系统杀伤肿瘤细胞，可能与PD-1/PD-L1通路异常有关，通常表现为乏力、发热。可遵医嘱使用帕博利珠单抗注射液、纳武利尤单抗注射液、信迪利单抗注射液。
建议患者保持高蛋白饮食，少量多餐，在医生指导下进行疼痛管理和营养支持，定期评估治疗效果。
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