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烫伤好了之后又起泡了

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烫伤好了之后又起泡了

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陈腊梅
陈腊梅 山东省立医院 副主任医师

烫伤愈合后再次起泡可能与局部感染、创面处理不当、过敏反应或瘢痕增生等因素有关,需根据具体原因采取抗感染、换药或抗过敏等措施。

1、局部感染:

烫伤后皮肤屏障受损易继发细菌感染,表现为红肿渗液伴新发水泡。需就医进行创面细菌培养,遵医嘱使用莫匹罗星软膏、磺胺嘧啶银乳膏等外用抗生素,感染严重时需口服头孢克洛。

2、创面处理不当:

过早撕脱痂皮或摩擦刺激会导致表皮再次分离形成水泡。应保持创面湿润环境,使用重组人表皮生长因子凝胶促进修复,覆盖硅胶敷料减少摩擦。

3、过敏反应:

部分患者对烫伤药膏中的辅料(如羊毛脂)过敏,表现为瘙痒性水泡。需停用可疑药物,局部涂抹丁酸氢化可的松乳膏,口服氯雷他定抗过敏治疗。

4、瘢痕增生:

深度烫伤愈合过程中成纤维细胞过度增殖可形成瘢痕疙瘩,伴随张力性水泡。需早期使用积雪苷霜软膏抑制增生,严重者需注射曲安奈德封闭治疗。

避免抓挠新生皮肤,穿着宽松衣物减少摩擦,愈合期每日用生理盐水清洁后涂抹医用凡士林保持湿润,出现化脓或发热需及时复诊。

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