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牙齿痛脸肿怎么办

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牙齿痛脸肿怎么办

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李胜锋
李胜锋 山东省立医院 主治医师

牙齿痛伴随脸肿可通过冷敷缓解疼痛、抗生素治疗感染、根管治疗清除病灶、手术引流脓液等方式处理,通常由龋齿、牙周炎、根尖周炎、智齿冠周炎等原因引起。

1、冷敷缓解

早期肿胀可冰敷患侧脸颊,每次10分钟,间隔2小时重复进行,避免冻伤皮肤。

2、抗生素治疗

细菌感染引起的肿痛需使用阿莫西林、甲硝唑、头孢克肟等抗生素,可能与牙髓坏死、牙龈化脓有关,常伴随咬合痛和发热。

3、根管治疗

深龋或牙髓炎导致的肿痛需清除坏死牙髓,可能与细菌侵入牙本质小管有关,表现为自发痛和叩击痛。

4、手术引流

颌面部间隙感染需切开排脓,通常由智齿阻生导致,伴随张口受限和淋巴结肿大。

治疗期间保持口腔清洁,用温盐水漱口,避免咀嚼硬物,若出现高热或呼吸困难需立即急诊。

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牙髓炎是牙髓组织的炎症性疾病,根管处理是清除感染牙髓并封闭根管的治疗方式。牙髓炎按发展程度可分为可复性牙髓炎、不可复性牙髓炎、牙髓坏死,根管处理包括开髓引流、根管预备、根管充填等步骤。

1、牙髓炎定义

牙髓炎由龋齿、外伤或牙周病导致细菌侵入牙髓引起,表现为自发痛、冷热刺激痛,夜间疼痛加剧。

2、根管处理定义

根管处理通过机械化学方法清除感染物质,消除炎症并防止再感染,需多次就诊完成治疗流程。

3、牙髓炎分类

可复性牙髓炎可通过去龋充填恢复,不可复性牙髓炎需根管治疗,牙髓坏死可能引发根尖周炎。

4、根管处理步骤

治疗包括开髓减压、测量根管长度、扩大成形、消毒冲洗及三维充填,最终进行冠修复保护患牙。

出现牙髓炎症状应及时就诊,避免咀嚼硬物加重损伤,治疗后定期复查并保持口腔卫生。