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胸腔镜下肺癌根治术后应注意什么

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胸腔镜下肺癌根治术后应注意什么

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

胸腔镜下肺癌根治术后需注意伤口护理、呼吸训练、饮食调整及定期复查,术后恢复期应避免剧烈运动并遵医嘱用药。

1、伤口护理

保持手术切口清洁干燥,每日观察有无红肿渗液,术后两周内避免沾水,若出现发热或伤口疼痛加剧需及时就医。

2、呼吸训练

进行腹式呼吸和吹气球训练帮助肺复张,每天重复进行可改善肺功能,咳嗽时用枕头轻压伤口减轻疼痛。

3、饮食调整

选择高蛋白食物如鱼肉蛋奶促进组织修复,多摄入新鲜蔬菜水果补充维生素,少食多餐避免胃肠负担过重。

4、定期复查

术后1个月需复查胸部CT评估恢复情况,后续每3-6个月随访监测肿瘤标志物,长期戒烟并避免二手烟暴露。

术后三个月内避免提重物及游泳等运动,睡眠时可抬高床头减少呼吸困难,出现持续胸痛或咯血等症状应立即返院检查。

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推荐 小细胞肺癌化疗后头晕是怎么回事

小细胞肺癌化疗后头晕可能与化疗药物副作用、贫血、电解质紊乱、脑转移等因素有关,可通过对症治疗、营养支持、药物调整等方式缓解。

1. 药物副作用

铂类等化疗药物可能损伤前庭神经或抑制骨髓造血功能,引发头晕。可遵医嘱使用甲氧氯普胺缓解呕吐,地塞米松减轻水肿,必要时调整化疗方案。

2. 贫血

化疗导致红细胞生成减少可能引发贫血性头晕,血红蛋白低于90g/L时需干预。可补充铁剂、维生素B12,严重贫血需输注红细胞悬液。

3. 电解质紊乱

化疗后呕吐腹泻可能引起低钠、低钾血症,导致脑细胞水肿出现头晕。需监测血电解质,口服补液盐或静脉补充电解质溶液。

4. 脑转移

肿瘤转移至中枢神经系统可能引起持续性头晕,伴随头痛或视物模糊。需完善头颅MRI检查,确诊后可行全脑放疗或靶向治疗。

建议化疗期间保持充足水分摄入,起床时动作缓慢避免体位性低血压,定期复查血常规和肝肾功能。出现持续头晕需及时告知主治医师。

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