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抗凝药主要有华法林钠片、利伐沙班片、达比加群酯胶囊、肝素钠注射液、低分子肝素钙注射液等。抗凝药主要用于预防和治疗血栓性疾病，如心房颤动、深静脉血栓、肺栓塞等，需严格遵医嘱使用。
1、华法林钠片
华法林钠片是一种维生素K拮抗剂，通过抑制凝血因子合成发挥抗凝作用，适用于心房颤动、心脏瓣膜置换术后等长期抗凝治疗。使用期间需定期监测国际标准化比值，避免与富含维生素K的食物同服。常见不良反应包括出血、皮肤坏死等。
2、利伐沙班片
利伐沙班片是直接Xa因子抑制剂，用于预防髋关节或膝关节置换术后静脉血栓，以及非瓣膜性心房颤动患者的卒中预防。该药无需常规凝血监测，但肾功能不全者需调整剂量。可能引起牙龈出血、消化道出血等不良反应。
3、达比加群酯胶囊
达比加群酯胶囊为直接凝血酶抑制剂，适用于非瓣膜性心房颤动患者的卒中预防和深静脉血栓治疗。服药期间需关注肾功能变化，严重肾功能损害者禁用。常见副作用包括消化不良、贫血等。
4、肝素钠注射液
肝素钠注射液通过增强抗凝血酶活性发挥快速抗凝作用，主要用于急性血栓栓塞症的初始治疗和血液透析抗凝。需根据活化部分凝血活酶时间调整剂量，可能诱发肝素诱导的血小板减少症。
5、低分子肝素钙注射液
低分子肝素钙注射液是肝素的衍生物，用于骨科手术后静脉血栓预防和不稳定型心绞痛治疗。相比普通肝素出血风险较低，但仍需监测血小板计数。注射部位可能出现淤斑或硬结。
使用抗凝药期间应避免剧烈运动和外伤，注意观察皮肤黏膜出血倾向，定期复查凝血功能。饮食上保持均衡，限制高维生素K食物摄入量，如菠菜、西兰花等。若出现呕血、黑便、血尿等严重出血症状，需立即就医。不同抗凝药作用机制和适应症存在差异，患者不可自行更换药物或调整剂量。
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