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周围型肺癌的CT表现主要有结节或肿块影、分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征等特征,需结合临床进一步鉴别诊断。
1、结节或肿块影病灶多呈孤立性圆形或类圆形,密度不均匀,部分可见空泡征或支气管充气征,直径多超过3厘米时恶性概率增高。
2、分叶征肿瘤边缘呈波浪状凹凸不平,由生长速度不均或周围结构阻挡形成,典型分叶征对恶性肿瘤诊断有提示意义。
3、毛刺征病灶边缘短细毛刺呈放射状排列,为肿瘤向周围组织浸润或淋巴管炎性反应所致,短毛刺多见于恶性病变。
4、胸膜凹陷征肿瘤牵拉邻近胸膜形成三角形或喇叭口状凹陷,常伴随血管集束征,提示病灶与胸膜粘连。
发现肺部异常影像应及时就诊呼吸科或胸外科,通过增强CT、穿刺活检等明确性质,避免延误治疗时机。