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细菌性肠胃炎严重吗

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细菌性肠胃炎严重吗

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禚洪庆
禚洪庆 山东省立医院 副主任医师

细菌性胃肠炎是否严重需结合病情判断,多数患者症状较轻,少数可能引发脱水或败血症等严重并发症。细菌性胃肠炎是由沙门氏菌、志贺氏菌等病原体感染引起的消化道炎症,典型症状包括腹泻、腹痛、发热等。

轻症患者通常表现为水样腹泻、轻度腹痛和低热,病程持续3-5天可自愈。这类情况通过补液盐口服补液、清淡饮食和充分休息即可缓解。致病菌多通过污染食物或水源传播,夏季发病率较高,儿童和老年人更易感染。注意观察排便次数和体温变化,避免高糖高脂饮食加重肠道负担。

重症患者可能出现血便、持续高热或意识模糊,提示存在肠道黏膜损伤或全身感染。免疫功能低下者、婴幼儿或慢性病患者可能出现中毒性巨结肠、肠穿孔等危急情况。若腹泻每日超过10次并伴有皮肤弹性减退、尿量减少等脱水表现,或出现持续48小时以上的40℃高热,需立即静脉补液并接受抗生素治疗。实验室检查可见白细胞显著升高及电解质紊乱,严重者需住院进行血培养和药敏试验。

预防细菌性胃肠炎需加强食品卫生管理,生熟食分开处理,肉类充分加热,避免饮用未经消毒的乳制品。出现症状后应隔离餐具,腹泻期间可食用米汤、馒头等低渣食物。若家庭中有多名成员同时发病或症状持续加重,应及时进行粪便培养检测,明确病原体后针对性用药。老年患者尤其需监测血压和心率,防止脱水诱发心脑血管意外。

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