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手足口病后手脚脱皮是正常现象吗

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手足口病后手脚脱皮是正常现象吗

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

手足口病后手脚脱皮通常是正常现象,属于疾病恢复期的常见表现。手足口病主要由肠道病毒感染引起,皮肤黏膜疱疹消退后可能出现脱皮症状。

手足口病急性期皮肤会出现红斑、水疱,随着病情好转,水疱干涸结痂,表皮层细胞修复过程中会产生脱屑。脱皮多从手指、脚趾末端开始,呈片状或环状脱落,一般不伴随疼痛或瘙痒。脱皮程度与个体差异有关,儿童新陈代谢较快,脱皮现象可能更为明显。此过程通常持续1-2周,期间保持皮肤清洁即可,避免强行撕扯剥离皮屑。

若脱皮伴随持续红肿、渗液、化脓或发热等症状,需警惕继发细菌感染。部分肠道病毒71型感染的重症病例,可能出现指甲脱落等更严重的皮肤表现。长期不愈的脱皮合并皮肤皲裂、出血时,需排除合并真菌感染或其他皮肤疾病的可能性。

恢复期应注意保持患处干燥清洁,穿着透气棉质衣物,使用温和无刺激的沐浴产品。可适当涂抹含维生素E的润肤霜帮助皮肤修复,避免接触碱性物质。若脱皮面积持续扩大或出现异常症状,建议及时就医评估。

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手足口病通常无须输液治疗,多数患儿通过口服药物和家庭护理即可康复。是否需要输液需结合病情严重程度、并发症风险及患儿个体情况综合判断。

手足口病由肠道病毒感染引起,主要表现为发热、口腔疱疹及手足皮疹。轻症患儿通常采用对症治疗,如口服布洛芬混悬液缓解发热,使用开喉剑喷雾剂减轻口腔疼痛,配合物理降温、清淡饮食等措施。若患儿出现持续高热、精神萎靡、肢体抖动等重症表现,或存在脱水风险(如进食困难、尿量减少),则需考虑静脉补液以维持水电解质平衡。部分合并脑炎、心肌炎等严重并发症的病例,可能需住院接受更积极的静脉治疗。

对于无并发症的普通型手足口病,过度输液可能增加医疗风险和经济负担。家长应密切观察患儿精神状态、进食情况及尿量变化,当出现拒食超过24小时、呕吐无法进食、嗜睡或烦躁不安等症状时需及时就医。日常护理需注意隔离消毒,保持皮肤清洁,选择温凉流质食物,避免酸性或坚硬食物刺激口腔溃疡。

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