健康知道
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肾结石可能引起尿路感染、肾积水、肾功能损害、尿源性脓毒血症等继发疾病，严重时可能导致肾功能衰竭。
1、尿路感染结石梗阻尿路导致细菌滋生，可能引发肾盂肾炎或膀胱炎，表现为发热、尿频尿痛。需抗生素治疗如左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇。
2、肾积水结石阻塞输尿管引起尿液滞留，导致肾盂压力增高和肾实质萎缩。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻。
3、肾功能损害长期梗阻导致肾小球滤过率下降，可能出现肌酐升高。需及时解除梗阻并保护肾功能，使用α-硫辛酸、金水宝胶囊等药物。
4、尿源性脓毒血症感染性结石合并尿路感染时，细菌入血可能引发感染性休克。需紧急抗感染治疗与血液净化，必要时行经皮肾造瘘引流。
建议肾结石患者每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石情况。
膀胱内结石可遵医嘱服用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠栓等药物促进排石，同时建议增加饮水量并适当运动。
1、枸橼酸氢钾钠颗粒该药可碱化尿液，溶解尿酸结石，适用于尿酸成分结石患者。常见不良反应为胃肠不适，肾功能不全者慎用。
2、坦索罗辛α受体阻滞剂能松弛输尿管平滑肌，帮助直径小于6毫米的结石排出。可能引起头晕或体位性低血压。
3、双氯芬酸钠栓非甾体抗炎药可缓解排石过程中的肾绞痛症状。直肠给药需注意局部刺激反应，消化道溃疡患者禁用。
4、中成药辅助尿石通丸、排石颗粒等中成药可通过利尿通淋作用辅助排石，需配合大量饮水使用。
结石直径超过6毫米或合并感染时建议及时就医，药物排石期间每日饮水量应达到2000-3000毫升，避免高草酸饮食。
