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小儿脑脓肿患者需要做引流术吗

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小儿脑脓肿患者需要做引流术吗

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张玲
张玲 河南省肿瘤医院 主任医师
小儿脑脓肿,是由于化脓性致病菌侵入脑组织内,进而形成坏死性脓腔,是中枢神经系统局灶性化脓感染的常见类型。其临床症状依据脑部发生的部位,及病程发展情况而出现不同表现。主要有高热、头痛、意识障碍、情感异常、失语、感觉障碍、眩晕,严重者危及生命,因此需要积极治疗。在脓肿早期,包膜尚未完全形成或患儿病情稳定,无颅内高压症状时,可采用非手术方法,采取抗生素治疗,同时给予营养支持治疗。除此之外,不符合内科治疗标准的患儿,都应采取外科脑立体定向穿刺引流或开颅手术治疗。

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帕金森病手术的维持时间因个体差异和手术类型不同而有所变化,通常可通过脑深部电刺激术和苍白球切开术等手术方式治疗,术后效果可持续数年甚至更长时间。 1、脑深部电刺激术:脑深部电刺激术是一种通过植入电极刺激大脑特定区域的手术,常用于中晚期帕金森病患者。术后症状改善显著,包括震颤、僵直和运动迟缓等症状的缓解。手术效果通常可持续5-10年,具体时间取决于患者病情进展和电极调节情况。 2、苍白球切开术:苍白球切开术通过破坏大脑苍白球部分神经通路来减轻帕金森病症状。手术对震颤和僵直的改善效果明显,但术后恢复时间较长。手术效果可持续3-7年,部分患者可能需要后续治疗或调整。 3、术后药物调整:手术虽然能显著改善症状,但患者仍需配合药物治疗。多巴胺类药物如左旋多巴、普拉克索和罗匹尼罗等仍需根据病情调整剂量,以维持手术效果和延缓病情进展。 4、术后康复训练:术后康复训练对维持手术效果至关重要。患者可通过物理治疗、言语治疗和职业治疗等方式,改善运动功能和日常生活能力。康复训练需长期坚持,以延缓病情恶化和提高生活质量。 5、定期随访监测:术后患者需定期进行随访监测,包括症状评估、药物调整和电极检查等。医生会根据患者情况制定个性化治疗方案,确保手术效果最大化并延缓病情进展。 帕金森病手术后,患者需注意饮食均衡,多摄入富含抗氧化物质的食物如蓝莓、菠菜和坚果,避免高脂肪和高糖饮食。适量运动如散步、瑜伽和太极有助于改善身体机能和情绪状态。保持良好的作息习惯和积极的心态,配合医生治疗和康复训练,有助于延长手术效果和提高生活质量。

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