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开合跳为什么会肩痛

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开合跳为什么会肩痛

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徐海林
徐海林 北京大学人民医院 主任医师

开合跳后出现肩痛可能与肩关节过度使用、动作不规范、肌肉拉伤、肩袖损伤或肩周炎等因素有关。开合跳时双臂反复开合可能对肩关节周围肌肉和韧带造成负担,若存在基础疾病或动作错误,更容易引发疼痛。

1、肩关节过度使用

开合跳需要肩关节频繁外展和内收,长时间重复动作可能导致肩部肌肉疲劳和微小损伤。这种疼痛通常表现为酸胀感,休息后可缓解。建议减少运动强度,运动前充分热身,运动后进行肩部拉伸。

2、动作不规范

手臂摆动幅度过大或用力过猛可能增加肩关节压力。错误的姿势如耸肩、肘关节过度伸直会改变发力模式,导致肩部代偿性用力。可通过调整动作标准性,保持核心稳定,控制手臂摆动幅度来改善。

3、肌肉拉伤

突然增加运动量或热身不足可能导致三角肌、冈上肌等肩部肌肉拉伤。表现为局部压痛和活动受限。急性期应停止运动并冰敷,恢复期可进行热敷和轻柔按摩。严重者需就医排除肌腱撕裂。

4、肩袖损伤

原有肩袖肌腱退变者在开合跳时易发生损伤,疼痛多位于肩关节外侧,夜间加重,伴有无力和活动障碍。需通过MRI确诊,轻度可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物,严重者需关节镜手术修复。

5、肩周炎

肩关节囊粘连炎症患者在开合跳时疼痛明显,常伴有关节僵硬和活动范围减小。可表现为静息痛和夜间痛。治疗包括物理治疗、关节腔注射和功能锻炼,药物可选择洛索洛芬钠片、依托考昔片等,配合爬墙训练改善活动度。

日常应注意运动前充分热身,循序渐进增加运动量,保持正确姿势。运动后出现持续肩痛超过3天或伴有关节活动受限、夜间痛醒等情况,建议及时就诊骨科或运动医学科。平时可进行肩部力量训练增强稳定性,避免突然的爆发性动作,运动后及时拉伸放松肩周肌肉群。

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踢球后踝关节扭伤可通过休息制动、冷敷处理、加压包扎、抬高患肢、药物治疗等方式恢复。踝关节扭伤通常由剧烈运动、姿势不当、关节稳定性差、外力撞击、旧伤未愈等原因引起。

1、休息制动

踝关节扭伤后应立即停止运动,避免患肢负重活动。使用护踝或弹性绷带固定关节,减少关节活动度,防止二次损伤。急性期需严格卧床休息,通常需要保持1-3天制动状态。家长需帮助儿童患者保持制动姿势,避免其过早下地活动。

2、冷敷处理

扭伤后48小时内可采用冰袋冷敷患处,每次冷敷15-20分钟,间隔1-2小时重复进行。冷敷能收缩血管减轻肿胀,缓解疼痛症状。注意避免冰块直接接触皮肤,可用毛巾包裹防止冻伤。若皮肤出现苍白、麻木等异常表现需立即停止冷敷。

3、加压包扎

使用弹性绷带自足背向小腿方向螺旋式缠绕,施加均匀压力。包扎力度以不影响远端血液循环为宜,手指脚趾应保持温暖红润。加压包扎可限制关节肿胀,维持踝关节稳定性,通常需要持续3-5天。家长需每日检查包扎松紧度,及时调整。

4、抬高患肢

休息时将患肢抬高超过心脏水平,可利用枕头垫高足部。抬高体位有助于促进静脉回流,减轻组织水肿,建议每天保持12小时以上抬高状态。睡眠时可使用专用抬高垫,避免夜间肢体下垂加重肿胀。

5、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等。急性期后可配合外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏、吲哚美辛巴布膏等。严重韧带损伤可能需要支具固定或手术治疗,需经专业医生评估。

踝关节扭伤恢复期间应避免过早恢复运动,循序渐进进行康复训练。初期可做踝泵运动促进血液循环,2周后开始关节活动度练习,4-6周逐步恢复肌力训练。饮食注意补充优质蛋白和维生素C,促进软组织修复。若肿胀疼痛持续加重或出现关节畸形,需及时就医排除骨折可能。