健康知道
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牙神经痛是否需要杀神经需根据病因决定，常见原因包括龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙隐裂等，治疗方式主要有根管治疗、药物镇痛、充填修复、拔牙等。
1、龋齿浅龋或中龋未伤及牙髓时无须杀神经，可通过去腐充填治疗。若龋坏深达牙髓引发疼痛，需根管治疗清除感染神经。
2、牙髓炎急性牙髓炎会出现自发剧痛，冷热刺激加重，需根管治疗彻底清除炎症牙髓。慢性牙髓炎可能需视情况保留部分活髓。
3、根尖周炎牙髓坏死导致根尖区脓肿时，必须通过根管治疗清除坏死组织，配合抗生素如甲硝唑、阿莫西林控制感染。
4、牙隐裂裂纹深达髓腔需根管治疗，浅表裂纹可尝试树脂粘接修复。严重纵裂牙可能需拔除后种植修复。
出现持续性牙痛建议尽早就诊检查，避免自行服用止痛药掩盖病情，日常注意口腔卫生可降低牙髓疾病风险。
