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梨状肌综合征与坐骨神经痛的主要区别在于病因和疼痛范围，梨状肌综合征由梨状肌压迫坐骨神经引起，疼痛多局限于臀部；坐骨神经痛则泛指沿坐骨神经分布的疼痛，可能由腰椎间盘突出等多种病因导致。
1、病因差异梨状肌综合征是梨状肌痉挛或肥厚直接压迫坐骨神经，常见于外伤或过度运动；坐骨神经痛多为腰椎间盘突出、椎管狭窄等脊柱病变继发神经根受压。
2、疼痛范围梨状肌综合征疼痛集中于臀部，可能放射至大腿后侧；坐骨神经痛表现为从腰部沿臀部、大腿后侧至小腿的放射性疼痛，范围更广。
3、诱发因素梨状肌综合征常因久坐、跷二郎腿等局部压迫诱发；坐骨神经痛多与腰部负重、突然扭伤等脊柱负荷变化相关。
4、诊断方法梨状肌综合征需结合体格检查及梨状肌紧张试验；坐骨神经痛需通过腰椎MRI或CT明确脊柱病变。
出现下肢放射性疼痛建议尽早就医，避免盲目按摩加重损伤，日常需保持正确坐姿并加强核心肌群锻炼。
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