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盆腔子宫内膜异位症的典型症状主要有痛经、慢性盆腔痛、性交痛、月经异常和不孕。这些症状可能单独或合并出现，严重程度与病变范围不一定相关。
1、痛经
痛经是盆腔子宫内膜异位症最常见的症状，表现为继发性进行性加重的痛经。疼痛多开始于月经来潮前1-2天，持续整个经期，部分患者疼痛可放射至腰骶部或大腿内侧。异位内膜组织在月经周期中同样会发生出血，导致局部炎症反应和前列腺素分泌增加，刺激周围神经引起疼痛。疼痛程度与病灶大小不一定成正比，微小病灶可能引起剧烈疼痛。
2、慢性盆腔痛
慢性盆腔痛表现为非周期性的下腹部钝痛或坠胀感，可能持续存在或在月经期加重。疼痛可能与盆腔粘连、病灶浸润深部组织有关。部分患者会出现排便痛或排尿痛，提示可能累及直肠或膀胱。疼痛常在劳累、性交或排便时加重，严重影响生活质量。
3、性交痛
性交痛多见于子宫直肠陷凹或宫骶韧带部位有病灶的患者，表现为深部性交痛。疼痛通常在阴茎插入较深时发生，月经前期可能加重。这种症状可能与病灶位置较深、盆腔粘连导致子宫固定后倾有关。性交痛可能导致患者回避性生活，影响夫妻关系和生育意愿。
4、月经异常
月经异常包括经量增多、经期延长或月经周期紊乱。可能与卵巢功能异常、合并子宫腺肌病或病灶影响子宫收缩有关。部分患者会出现经前期点滴出血，提示可能存在黄体功能不足。月经异常症状容易被误认为单纯月经不调而延误诊断。
5、不孕
不孕在盆腔子宫内膜异位症患者中发生率较高，可能与盆腔解剖结构改变、卵巢功能异常、免疫因素等有关。病灶可能导致输卵管粘连扭曲、卵巢排卵障碍或黄体功能不全。部分患者可能没有任何疼痛症状，仅以不孕就诊时发现患有该病。
盆腔子宫内膜异位症的症状多样且缺乏特异性，容易与其他妇科疾病混淆。建议出现上述症状持续3个月以上时及时就医检查，通过妇科检查、超声或腹腔镜检查明确诊断。日常生活中可尝试热敷下腹部缓解疼痛，避免过度劳累和剧烈运动，保持规律作息有助于症状管理。饮食上可适当增加富含欧米伽3脂肪酸的食物，减少红肉摄入可能对缓解炎症有帮助。确诊后应在医生指导下制定个体化治疗方案，包括药物控制或手术治疗。
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