健康知道
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病毒感染可能引起脾大，常见于传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染、病毒性肝炎等疾病，少数情况下与EB病毒、HIV感染相关。
EB病毒感染是主要病因，表现为发热、咽痛、淋巴结肿大，脾大发生概率较高。治疗可选用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物，脾大明显时需避免剧烈运动。
免疫功能低下者易感，可能伴随肝脾肿大、血小板减少。临床常用缬更昔洛韦、膦甲酸钠进行抗病毒治疗，严重脾大需监测脾功能。
乙型或丙型肝炎病毒长期感染可能导致门静脉高压，引发脾脏充血性肿大。治疗需联合恩替卡韦、索磷布韦等抗病毒药物，定期评估脾脏体积变化。
HIV感染晚期或登革热重症病例可能出现脾大，通常伴有原发病的典型症状。需针对原发病治疗，脾大严重时需警惕自发性脾破裂风险。
出现持续发热伴脾区疼痛时应及时就诊，病毒感染引起的脾大多随原发病控制逐渐恢复，日常需避免腹部外伤并保持充足休息。
