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病毒感染可能引起脾大,常见于传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染、病毒性肝炎等疾病,少数情况下与EB病毒、HIV感染相关。
EB病毒感染是主要病因,表现为发热、咽痛、淋巴结肿大,脾大发生概率较高。治疗可选用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物,脾大明显时需避免剧烈运动。
免疫功能低下者易感,可能伴随肝脾肿大、血小板减少。临床常用缬更昔洛韦、膦甲酸钠进行抗病毒治疗,严重脾大需监测脾功能。
乙型或丙型肝炎病毒长期感染可能导致门静脉高压,引发脾脏充血性肿大。治疗需联合恩替卡韦、索磷布韦等抗病毒药物,定期评估脾脏体积变化。
HIV感染晚期或登革热重症病例可能出现脾大,通常伴有原发病的典型症状。需针对原发病治疗,脾大严重时需警惕自发性脾破裂风险。
出现持续发热伴脾区疼痛时应及时就诊,病毒感染引起的脾大多随原发病控制逐渐恢复,日常需避免腹部外伤并保持充足休息。
寄生虫病多数具有传染性,传播途径主要有接触传播、食物水源传播、虫媒传播、母婴传播等。
直接接触感染者或污染环境可能传播寄生虫,如疥螨通过皮肤接触传染,治疗需使用硫磺软膏等外用药物并彻底消毒衣物。
食用未煮熟的含囊蚴肉类或饮用污染水源可感染绦虫、蛔虫等,需服用阿苯达唑等驱虫药并加强食品卫生管理。
疟原虫等寄生虫通过蚊虫叮咬传播,预防需使用驱蚊剂并配合氯喹等抗疟药物治疗原发感染。
弓形虫等可通过胎盘或分娩过程传染胎儿,孕妇需避免接触猫粪并定期进行血清学筛查。
预防寄生虫病需注意个人卫生习惯,避免接触可能污染的水源或食物,出现疑似症状应及时就医进行病原学检查。