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得了结石会有什么症状

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得了结石会有什么症状

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

泌尿系统结石的症状包括腰部钝痛、排尿异常、血尿和发热寒战,症状严重程度与结石位置和大小相关。

1、腰部钝痛

肾结石早期多表现为腰部持续性隐痛或酸胀感,活动后可能加重,与结石刺激肾盂黏膜有关。可通过热敷缓解,医生可能开具双氯芬酸钠栓、山莨菪碱片或吲哚美辛胶囊等解痉镇痛药物。

2、排尿异常

输尿管结石易引发尿频尿急,伴随排尿中断或尿流变细。膀胱结石可能出现排尿末疼痛,建议增加饮水量冲刷尿道,必要时需进行体外冲击波碎石。

3、肉眼血尿

结石移动划伤尿路上皮会导致洗肉水样尿液,可能伴有血块。需完善尿常规检查,医生可能推荐使用云南白药胶囊、氨甲环酸片或酚磺乙胺注射液等止血药物。

4、感染征象

继发尿路感染时出现38℃以上高热伴排尿灼痛,提示需紧急抗感染治疗。常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散。

结石患者每日饮水量应超过2000毫升,限制菠菜豆腐等高草酸食物,突发剧烈腰痛或持续发热需立即急诊处理。

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输尿管结石前期症状主要有腰部隐痛、排尿异常、血尿、恶心呕吐。症状发展通常从早期不适逐渐进展为明显疼痛。

1、腰部隐痛

结石移动刺激输尿管可引发单侧腰部钝痛,疼痛程度与结石大小和位置相关,可遵医嘱使用双氯芬酸钠、山莨菪碱、曲马多等药物缓解。

2、排尿异常

可能出现尿频尿急等膀胱刺激症状,结石造成输尿管部分梗阻时可见排尿中断现象,需通过尿常规和影像学检查明确诊断。

3、血尿

结石摩擦输尿管黏膜导致肉眼或镜下血尿,通常伴随疼痛发作,建议完善泌尿系超声检查排除其他出血原因。

4、恶心呕吐

剧烈疼痛刺激自主神经引发胃肠道反应,严重时可出现面色苍白等迷走神经兴奋表现,需与急腹症进行鉴别诊断。

出现上述症状建议及时就医检查,日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,适当进行跳跃运动帮助小结石排出。

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