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心肌供血不足的常用药主要有硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片、阿托伐他汀钙片、美托洛尔缓释片、阿司匹林肠溶片等。心肌供血不足通常与冠状动脉粥样硬化、血管痉挛等因素有关,建议患者在医生指导下规范用药。
1、硝酸甘油片
硝酸甘油片可用于缓解心绞痛急性发作,该药物通过扩张冠状动脉改善心肌缺血。常见适应证包括稳定型心绞痛、变异型心绞痛等。使用期间可能出现头痛、面部潮红等不良反应,青光眼患者禁用。需注意避光保存,开封后6个月内未用完应丢弃。
2、单硝酸异山梨酯缓释片
单硝酸异山梨酯缓释片适用于预防心绞痛发作,通过减少心肌耗氧量改善供血不足。对劳力型心绞痛效果显著,服药期间需避免突然停药。可能出现反射性心动过速、低血压等反应,严重贫血患者慎用。该药需整片吞服,不可嚼碎或掰开。
3、阿托伐他汀钙片
阿托伐他汀钙片用于调节血脂稳定斑块,延缓冠状动脉粥样硬化进展。适用于合并高胆固醇血症的心肌缺血患者,常见不良反应包括肌痛、肝功能异常。用药期间需定期监测肌酸激酶和转氨酶水平,避免与葡萄柚汁同服。
4、美托洛尔缓释片
美托洛尔缓释片通过降低心肌收缩力和心率改善心肌氧供需平衡。对高血压合并心绞痛患者效果显著,可能引发支气管痉挛、心动过缓等反应。严重心动过缓、心源性休克患者禁用,停药需逐渐减量避免反跳现象。
5、阿司匹林肠溶片
阿司匹林肠溶片具有抗血小板聚集作用,可预防血栓形成导致的心肌缺血加重。适用于大多数冠状动脉疾病患者,常见不良反应包括消化道出血、过敏反应。胃溃疡患者需联用质子泵抑制剂,术前需遵医嘱停药。
心肌供血不足患者除规范用药外,需保持低盐低脂饮食,每日钠盐摄入不超过5克。可进行散步、太极等有氧运动,每周3-5次,每次30分钟。注意监测血压、心率变化,避免情绪激动和过度劳累。随身携带急救药物,出现持续胸痛应立即就医。定期复查心电图、心脏超声等检查评估病情进展。