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15岁睾丸下垂松弛怎么回事

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15岁睾丸下垂松弛怎么回事

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

15岁睾丸下垂松弛可能由生理性发育差异、阴囊温度调节、精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液等原因引起,可通过观察调整、物理干预、药物治疗、手术修复等方式改善。

1、生理性发育差异:

青春期睾丸发育速度不均可能导致暂时性下垂,通常无须治疗,建议避免紧身裤压迫,选择宽松透气内裤帮助自然调整。

2、阴囊温度调节:

高温环境或久坐会使阴囊松弛散热,表现为睾丸下垂,可通过冷敷降温、减少桑拿浴等高温暴露改善症状。

3、精索静脉曲张:

可能与静脉瓣功能不全或腹腔压力增高等因素有关,常伴坠胀感,可遵医嘱使用七叶皂苷钠、地奥司明等静脉活性药物,严重者需精索静脉高位结扎术。

4、睾丸鞘膜积液:

多因鞘状突未闭合或炎症导致液体积聚,表现为阴囊无痛性肿大,轻度可观察,大量积液需穿刺抽液或鞘膜翻转术治疗。

日常应避免剧烈运动撞击阴囊,若伴疼痛或持续增大需及时就医,超声检查可明确具体病因。

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睾丸旁边有小硬球可能由附睾囊肿、精索静脉曲张、腹股沟疝、睾丸肿瘤等原因引起,需结合临床表现和医学检查明确诊断。

1、附睾囊肿

附睾部位良性囊性病变,触诊呈光滑圆形硬结,可能与慢性炎症或导管阻塞有关。无症状者无须治疗,体积较大时可考虑手术切除。

2、精索静脉曲张

精索静脉丛异常扩张,可能伴随阴囊坠胀感。轻度可通过阴囊托带缓解,重度需行精索静脉高位结扎术。

3、腹股沟疝

腹腔内容物经腹股沟管突出形成包块,咳嗽时体积增大。婴幼儿可能自愈,成人需采用疝修补术治疗。

4、睾丸肿瘤

睾丸实质内异常增生组织,质地坚硬且生长迅速。需通过超声和肿瘤标志物检查确诊,治疗以根治性睾丸切除术为主。

建议避免局部挤压刺激,穿着宽松棉质内裤,发现硬球体积增大或伴有疼痛时应及时至泌尿外科就诊。

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