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多喝水对糖尿病肾病好吗

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多喝水对糖尿病肾病好吗

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
糖尿病患者如果血糖控制不佳,而且时间长了以后会对肾脏产生影响。糖尿病肾病的早期是一种高灌注、高滤过的状态,进一步发展可以出现蛋白尿,甚至于大量的蛋白尿,就到了糖尿病的三期和四期。在糖尿病肾病的早期,也不建议患者多饮水、正常量饮水就可以。如果到了糖尿病的四期,出现大量的蛋白尿,明显的低蛋白血症,严重的浮肿,就建议患者尽量少喝水,如果多喝水会加重水钠潴留,加重患者浮肿,甚至于患者出现心衰的症状,出现喘憋。如果糖尿病肾病再进一步的进展,出现了肾功能不全,也不建议患者多饮水,否则会加重水钠潴留,加重肾脏和心脏的负担,不利于肾功能的保护,会加重肾功能衰竭的进展。

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肾上腺激素在人体中具有多种重要功能,主要通过调节生理活动维持内环境稳定。肾上腺激素可分为糖皮质激素、盐皮质激素和性激素三类,每类激素在人体中发挥不同的作用。糖皮质激素如皮质醇能够调节糖、脂肪和蛋白质的代谢,帮助人体应对应激状态;盐皮质激素如醛固酮负责调节水盐平衡,维持血压稳定;性激素如脱氢表雄酮则参与性发育和生殖功能的调节。肾上腺激素的分泌受下丘脑-垂体-肾上腺轴调控,其功能异常可能导致多种疾病。 1、糖皮质激素:糖皮质激素如皮质醇能够促进糖异生,增加血糖水平,同时抑制免疫反应,减轻炎症。在应激状态下,糖皮质激素的分泌增加,帮助人体应对压力。长期使用糖皮质激素可能导致骨质疏松、高血压等副作用。 2、盐皮质激素:盐皮质激素如醛固酮能够促进肾脏对钠离子的重吸收,增加血容量,维持血压稳定。醛固酮的分泌受肾素-血管紧张素系统调控,其功能异常可能导致高血压或低血压。 3、性激素:性激素如脱氢表雄酮在男性和女性中均发挥作用,参与性发育和生殖功能的调节。性激素的分泌受下丘脑-垂体-性腺轴调控,其功能异常可能导致性早熟或性腺功能减退。 4、应激反应:肾上腺激素在应激反应中发挥重要作用,通过增加糖皮质激素和肾上腺素的分泌,帮助人体应对紧急情况。应激反应过度可能导致焦虑、抑郁等心理问题。 5、代谢调节:肾上腺激素参与糖、脂肪和蛋白质的代谢调节,通过糖皮质激素和肾上腺素的协同作用,维持能量平衡。代谢调节异常可能导致肥胖、糖尿病等代谢性疾病。 日常饮食中,建议多摄入富含维生素C和B族维生素的食物,如柑橘类水果、绿叶蔬菜和全谷物,有助于维持肾上腺功能。适量运动如瑜伽、慢跑等可以减轻压力,促进肾上腺激素的平衡分泌。保持良好的作息习惯,避免过度劳累和长期压力,有助于维持肾上腺健康。

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