健康知道
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小儿哮喘可能由遗传因素、环境刺激、呼吸道感染、过敏原暴露、运动诱发等原因引起，可通过避免诱因、药物治疗、免疫调节等方式干预。哮喘主要表现为反复发作的喘息、咳嗽、胸闷等症状，需长期规范管理。
1、遗传因素
父母有哮喘病史的儿童患病概率显著增高，与特定基因变异导致的气道高反应性相关。这类患儿通常自幼出现症状，可能伴随过敏性鼻炎或湿疹。建议家长记录发作诱因，避免接触已知过敏原，遵医嘱使用布地奈德吸入气雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片等药物控制炎症。
2、环境刺激
冷空气、烟雾、粉尘等物理化学刺激可直接引发支气管痉挛。患儿接触后可能出现突发性呼吸困难，肺部可闻及哮鸣音。家长需保持室内通风清洁，雾霾天气减少外出，急性发作时可使用沙丁胺醇吸入溶液缓解症状，必要时联合异丙托溴铵气雾剂治疗。
3、呼吸道感染
病毒性感冒常诱发哮喘急性加重，尤其呼吸道合胞病毒、鼻病毒感染后。患儿多见发热伴喘息加重，痰液黏稠。需及时就医进行抗感染治疗，配合氨溴索口服溶液祛痰，严重时需短期加用泼尼松片控制炎症反应。
4、过敏原暴露
尘螨、花粉、宠物皮屑等过敏原可导致IgE介导的变态反应。患儿接触后常见眼痒、喷嚏等前驱症状，继而出现喘息。建议进行过敏原检测，针对性使用氯雷他定糖浆抗过敏，环境中移除地毯毛绒玩具，定期高温清洗床上用品。
5、运动诱发
剧烈运动可能通过呼吸道水分丢失和温度变化触发支气管收缩，多见于学龄期儿童。表现为运动后咳嗽喘息，休息可缓解。建议运动前预热15分钟，必要时预先吸入色甘酸钠气雾剂，选择游泳等湿度较高的运动方式。
家长应建立哮喘日记记录发作频率和诱因，保持居住环境湿度在50%左右，避免使用刺激性清洁剂。饮食上增加富含维生素C的柑橘类水果和深海鱼类，限制冷饮及油炸食品。每年定期复查肺功能，根据医生建议调整阶梯治疗方案，切忌自行增减药物。秋冬季节可接种流感疫苗减少呼吸道感染风险。
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