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严重的肠胃炎症状

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严重的肠胃炎症状

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师

严重的肠胃炎症状主要包括剧烈腹痛、频繁呕吐、水样腹泻、发热和脱水。肠胃炎可能由病毒、细菌感染或食物中毒等因素引起,严重时需及时就医治疗。

1、剧烈腹痛

严重的肠胃炎常伴随腹部绞痛或持续性疼痛,疼痛部位多位于脐周或上腹部。腹痛可能与肠道痉挛、炎症刺激有关。病毒性肠胃炎引起的腹痛通常会在1-3天内缓解,细菌性肠胃炎可能持续更长时间。腹痛严重时可采取热敷缓解,但需警惕阑尾炎等急腹症的可能。

2、频繁呕吐

严重肠胃炎患者可能出现反复呕吐,甚至无法进食进水。呕吐物初期为胃内容物,严重时可吐出胆汁。频繁呕吐可能导致电解质紊乱,特别是儿童和老年人更容易出现脱水。呕吐期间应暂时禁食,待症状缓解后从少量清淡流食开始尝试进食。

3、水样腹泻

严重腹泻是肠胃炎的典型症状,表现为大量水样便,每日可达10次以上。腹泻可能导致大量水分和电解质丢失,引发脱水。轮状病毒、诺如病毒等病毒感染常引起水样腹泻的主要原因。腹泻期间应注意补充口服补液盐,避免高糖、高脂食物刺激肠道。

4、发热

细菌性肠胃炎常伴有中低度发热,体温可达38-39℃。沙门氏菌、志贺氏菌等病原体感染时发热更为明显。发热是机体对抗感染的反应,但持续高热可能提示严重感染。可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片等退热药物,同时保证充足水分摄入。

5、脱水

严重呕吐腹泻可导致脱水,表现为口渴、尿量减少、皮肤弹性下降、眼窝凹陷等。婴幼儿和老年人脱水风险更高。轻度脱水可通过口服补液盐纠正,中重度脱水需静脉补液治疗。脱水患者应密切监测尿量和精神状态变化。

严重肠胃炎患者应注意休息,避免进食刺激性食物,从米汤、面汤等流质开始逐步恢复饮食。保持手部卫生,避免交叉感染。如出现持续高热、血便、意识模糊等严重症状,或症状超过3天无改善,应及时就医。婴幼儿、孕妇、老年人及免疫力低下者出现肠胃炎症状更应及早就诊,必要时进行粪便检查明确病原体。

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