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肛瘘能切除干净吗

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肛瘘能切除干净吗

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
作为肛瘘是否可以治愈,治愈的关键就是正确的找到和处理内口。比如肛瘘,整个臀部有几十个外口,然后整个肛管环形的都会出现肛窦的炎症反应,内口很不好找到,这个时候治愈起来就很难。病人如果早期看医生,是完全可以治愈的。如果这个疾病经过了几年,甚至几十年的发展过程,没有看医生,往往治疗起来很难。甚至是因为二十年以上的肛瘘恶变,肛瘘恶变了以后的手术是非常大的,往往肛门是不可以保留,甚至肛门功能是不可以保住的。所以肛瘘的治愈,早期看医生还是可以的。

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推荐 包皮手术后系带处有硬块正常?

包皮手术后系带处出现硬块可能是正常术后反应,也可能与感染、血肿等并发症有关。包皮环切术后局部组织修复过程中可能出现纤维组织增生,形成暂时性硬结,通常1-3个月逐渐软化吸收。若硬块持续增大伴红肿热痛,则需警惕病理性改变。

术后早期系带区硬块多为可吸收缝线刺激或局部淋巴回流受阻所致。此时硬块质地较韧但边界清晰,按压无剧烈疼痛,表面皮肤无破溃渗液。可配合红光照射促进血液循环,每日用碘伏消毒后涂抹莫匹罗星软膏预防感染。避免剧烈运动摩擦伤口,穿着宽松棉质内裤减少局部刺激。

若硬块超过黄豆大小且持续3周不消退,需考虑线结反应或皮下血肿机化。线结反应表现为缝线周围形成肉芽肿,触碰有刺痛感,此时需拆除残留缝线。血肿机化硬块多呈紫红色,伴随勃起疼痛,可口服地奥司明片改善微循环,局部使用多磺酸粘多糖乳膏促进血肿吸收。出现发热或脓性分泌物时提示感染,需加用头孢克洛分散片抗炎治疗。

术后3个月仍存在质硬肿块需排除瘢痕疙瘩或系带过短。瘢痕体质者可能形成增生性瘢痕,可注射复方倍他米松注射液软化瘢痕。系带矫正不足可能导致勃起牵拉痛,需二次手术修整。日常护理应注意保持会阴清洁干燥,排尿后及时擦干,避免长时间骑车或久坐。术后6周内禁止性生活,定期复查评估愈合情况,发现硬块变硬增大或颜色发黑应立即就医。

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