慢性中耳炎未发病期怎么治疗

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中耳炎

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慢性中耳炎未发病期怎么治疗

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张立红北京大学人民医院主任医师

慢性中耳炎未发病期可通过保持耳道干燥、避免耳部感染、定期复查、控制过敏因素、增强免疫力等方式治疗。慢性中耳炎通常由细菌感染、咽鼓管功能障碍、过敏反应、免疫低下、既往急性中耳炎未彻底治愈等原因引起。

1、保持耳道干燥

慢性中耳炎患者在未发病期需避免耳道进水，游泳或洗头时可使用防水耳塞。潮湿环境易滋生细菌，可能诱发炎症复发。若耳道不慎进水，可用干净棉签轻轻吸干外耳道水分，切勿深入掏挖。日常清洁外耳道时，避免使用尖锐物品，防止损伤皮肤黏膜。

2、避免耳部感染

减少掏耳频率可降低外耳道皮肤破损风险，防止病原体侵入。感冒时需及时治疗鼻塞症状，因鼻腔压力变化可能通过咽鼓管影响中耳。避免用力擤鼻涕，建议单侧交替轻柔擤鼻。若出现上呼吸道感染，可遵医嘱使用盐酸赛洛唑啉鼻喷雾剂缓解鼻黏膜肿胀。

3、定期复查

建议每3-6个月进行耳内镜和听力检查，监测鼓膜穿孔大小及中耳积液情况。通过声导抗测试评估咽鼓管功能，早期发现异常可采取干预措施。对于存在胆脂瘤风险者，需增加颞骨CT检查频率。复查时医生可能根据情况开具氧氟沙星滴耳液预防感染。

4、控制过敏因素

过敏性鼻炎患者需规避尘螨、花粉等过敏原，卧室使用防螨床品并定期除螨。季节性过敏发作时可遵医嘱服用氯雷他定片控制症状。饮食上减少海鲜、坚果等易致敏食物摄入。过敏引起的鼻黏膜水肿可能加重咽鼓管阻塞，必要时可进行脱敏治疗。

5、增强免疫力

保证每日蛋白质摄入，适量补充维生素C和锌元素。规律进行有氧运动如快走、游泳等，每周3-5次。保证7-8小时睡眠，避免长期熬夜。冬季可接种流感疫苗和肺炎疫苗，减少呼吸道感染概率。免疫力低下者可在医生指导下使用匹多莫德口服液调节免疫。

慢性中耳炎未发病期应严格戒烟并避免二手烟，烟草烟雾会刺激咽鼓管黏膜。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入。保持规律作息，避免过度疲劳导致抵抗力下降。若出现耳痛、耳闷胀感或听力下降等前驱症状，应及时就医检查，必要时可预防性使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出。日常可进行咽鼓管吹张训练，即捏鼻鼓气动作，每日2-3次以维持咽鼓管通畅。

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其它精选问题

耳朵发炎化脓可通过局部清洁、药物治疗、热敷、避免刺激、手术引流等方式治疗。耳朵发炎化脓通常由细菌感染、外耳道损伤、耳部湿疹、耳垢堆积、免疫力低下等原因引起。 1、局部清洁：使用生理盐水或医生推荐的消毒液清洗耳道，清除脓液和分泌物，保持耳部干燥清洁，避免细菌滋生。 2、药物治疗：根据医生建议使用抗生素滴耳液，如氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、环丙沙星滴耳液，每日2-3次，每次2-3滴，连续使用7-10天。 3、热敷：用温热的毛巾敷在耳部，每次15-20分钟，每日2-3次，有助于促进血液循环，缓解疼痛和炎症。 4、避免刺激：避免使用棉签或其他物品掏耳朵，防止进一步损伤耳道。游泳或洗澡时使用耳塞，防止水进入耳道加重感染。 5、手术引流：对于严重化脓或药物治疗无效的情况，可能需要进行手术引流，如鼓膜切开术或外耳道脓肿切开引流术，以清除脓液和减轻压力。耳朵发炎化脓患者应注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，多吃富含维生素C的水果和蔬菜，如橙子、柠檬、菠菜等，增强免疫力。适当进行轻度运动，如散步、瑜伽，促进身体恢复。保持良好的生活习惯，避免熬夜和过度疲劳，有助于加快康复进程。