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粘膜下子宫肌瘤可通过药物治疗、宫腔镜手术、子宫动脉栓塞术、子宫切除术等方式治疗。粘膜下子宫肌瘤通常由雌激素水平异常、遗传因素、细胞增殖失衡、血管生成异常等原因引起。
1、药物治疗雌激素受体调节剂如米非司酮、促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林、止血药物如氨甲环酸可用于控制症状。药物治疗适用于肌瘤较小或临近绝经期患者，需定期监测肌瘤变化。
2、宫腔镜手术宫腔镜下肌瘤切除术能精准切除突向宫腔的肌瘤，保留子宫完整性。该手术创伤小恢复快，适合有生育需求的患者，术后需预防宫腔粘连。
3、子宫动脉栓塞术通过阻断肌瘤血供使其萎缩，适用于不能耐受手术者。术后可能出现腹痛发热等栓塞后综合征，需配合抗感染治疗。
4、子宫切除术对于肌瘤较大、症状严重且无生育需求者，可考虑子宫全切或次全切除术。手术需评估卵巢功能保留可能性，术后注意盆底功能锻炼。
确诊粘膜下子宫肌瘤后应每3-6个月复查超声，避免摄入含雌激素保健品，保持规律作息有助于激素水平稳定。
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