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疑似肺癌的确诊方法主要有支气管镜检查、影像学检查、病理活检、肿瘤标志物检测。
1、支气管镜检查通过纤维支气管镜直接观察气道内病变,可同时进行组织活检或刷检取样,适用于中央型肺癌诊断。
2、影像学检查胸部CT能清晰显示肺部结节位置、大小及周围浸润情况,增强CT有助于判断纵隔淋巴结转移。
3、病理活检经皮肺穿刺或胸腔镜获取病变组织进行病理学检查,是确诊肺癌的金标准,可明确病理分型。
4、肿瘤标志物CEA、CYFRA21-1等标志物辅助诊断,需结合影像学与病理结果综合判断,不能单独作为确诊依据。
确诊过程中需根据患者具体情况选择组合检查方案,所有侵入性检查前需评估心肺功能及出血风险。