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病毒感冒后咳嗽厉害是怎么回事

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病毒感冒后咳嗽厉害是怎么回事

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郭朝阳
郭朝阳 山东省立医院 副主任医师

病毒感冒后咳嗽厉害可能由气道高反应性、继发细菌感染、鼻后滴漏综合征、咳嗽变异性哮喘等原因引起,可通过抗组胺药、抗生素、鼻喷激素、支气管扩张剂等方式治疗。

1、气道高反应性:

病毒感染导致气道黏膜损伤,神经末梢暴露引发敏感性增高。可选用复方甲氧那明胶囊缓解气道痉挛,配合氯雷他定片抗过敏,必要时使用布地奈德雾化吸入。

2、继发细菌感染:

病毒感染后继发细菌性支气管炎,表现为黄脓痰、发热。需完善血常规检查,确诊后可选用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片或头孢克洛分散片抗感染治疗。

3、鼻后滴漏综合征:

鼻窦分泌物倒流刺激咽喉引发咳嗽,常伴鼻塞流涕。建议使用生理盐水鼻腔冲洗,配合丙酸氟替卡松鼻喷雾剂减轻炎症,口服孟鲁司特钠片改善症状。

4、咳嗽变异性哮喘:

病毒感染诱发气道慢性炎症,表现为干咳夜间加重。需肺功能检查确诊,可选用沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂或茶碱缓释片控制病情。

咳嗽期间保持室内湿度,避免冷空气及油烟刺激,适量饮用蜂蜜水润喉,若咳嗽持续超过2周或出现咯血需及时呼吸科就诊。

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血吸虫病的主要症状包括早期发热皮疹、进展期腹痛腹泻、终末期肝脾肿大腹水。症状发展可分为虫卵沉积期、急性期、慢性期三个阶段。

1、发热皮疹

尾蚴侵入皮肤后出现局部瘙痒性丘疹,2-3周后出现间歇性发热伴荨麻疹样皮疹,血常规可见嗜酸性粒细胞增高。

2、腹痛腹泻

成虫在肠系膜静脉产卵引发结肠炎症,表现为左下腹绞痛、黏液脓血便,粪便检查可发现血吸虫卵。

3、肝脾肿大

虫卵栓塞导致门静脉高压,触诊可见肋下肝脾质地硬化,超声显示门静脉增宽伴脾静脉迂曲。

4、腹水形成

晚期肝功能失代偿出现蛙腹征,腹水化验为漏出液,可能合并食管胃底静脉曲张破裂出血。

疫区接触疫水后出现症状需及时就医,确诊后使用吡喹酮治疗,日常避免接触可能含有尾蚴的淡水。

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