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龋齿补牙后一般不会掉落,但若继发龋或材料老化可能出现脱落。龋齿补牙是通过去除腐质后用树脂、玻璃离子等材料填充缺损部位,现代牙科粘接技术可使材料与牙体紧密贴合。
补牙材料脱落多与操作技术有关。医生彻底清理龋坏组织并规范处理牙面后,使用光固化树脂充填时分层固化,能形成稳定的机械固位。玻璃离子水门汀则通过化学粘接与牙体结合,耐磨性虽稍逊但长期稳定性良好。日常咀嚼常规食物不会导致补牙材料移位,但需避免用补牙侧咬硬物。
继发龋是补牙脱落的常见诱因。当原有龋洞边缘再次发生细菌感染时,补牙材料与牙体间会产生微渗漏,最终导致充填体松动。此外长期咀嚼压力可能使银汞合金等金属材料发生疲劳断裂,树脂材料则可能因聚合收缩产生边缘裂隙。夜间磨牙患者更易出现补牙材料折裂,此类情况需配合咬合垫保护。
补牙后应每6-12个月进行口腔检查,及时发现边缘着色或裂隙等早期问题。选用含氟牙膏可降低继发龋概率,使用牙线清洁邻面能减少菌斑堆积。若发现补牙材料明显缺损或脱落,应及时就诊重新充填,避免龋损进一步扩大损伤牙髓。