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头胎剖腹产二胎能怀双胞胎吗

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头胎剖腹产二胎能怀双胞胎吗

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张向宁
张向宁 山东大学齐鲁医院 主任医师

头胎剖腹产后怀双胞胎是可能的,但需评估子宫瘢痕状态、妊娠间隔时间、孕妇年龄及卵巢功能等因素。

1、子宫条件

剖宫产术后子宫瘢痕愈合情况直接影响妊娠安全性,需通过超声评估瘢痕厚度及连续性,瘢痕处肌层厚度不足可能增加子宫破裂风险。

2、妊娠间隔

建议剖宫产后间隔18-24个月再妊娠,间隔时间不足可能影响瘢痕组织修复,双胎妊娠子宫张力增大更需谨慎。

3、排卵因素

自然受孕双胎与多卵泡排卵相关,辅助生殖技术可能提高双胎概率,但需考虑促排卵药物对瘢痕子宫的额外压力。

4、产科评估

既往剖宫产史合并双胎妊娠属高危妊娠,需加强产前监测,孕晚期需重点评估胎儿体位与瘢痕部位关系。

建议孕前进行详细妇科检查及超声评估,孕期选择有高危妊娠管理经验的医疗机构定期产检,严格控制体重增长及活动强度。

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