健康知道
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孩子头破了是否需要打破伤风疫苗，需根据伤口情况和免疫接种史决定。若伤口较深、被污染或距离上次接种超过5年，通常建议接种；若伤口表浅、清洁且近期完成免疫接种，可能无须额外接种。
破伤风是由破伤风梭菌通过伤口感染引起的疾病，该细菌常见于土壤、灰尘或动物粪便中。当伤口较深且存在坏死组织时，缺氧环境易导致细菌繁殖并释放毒素。此时需及时清理伤口，并评估破伤风疫苗或免疫球蛋白的接种需求。对于已完成基础免疫的孩子，若5年内有接种记录且伤口较浅，感染风险较低。
若孩子未完成基础免疫程序，或伤口被铁锈、泥土等污染物严重污染，即使表面轻微也应接种疫苗。特殊情况下如伤口处理延迟超过6小时，或存在糖尿病等基础疾病时，医生可能建议联合使用破伤风免疫球蛋白。疫苗接种后可能出现局部红肿或低热，通常1-2天可自行缓解。
家长应保持伤口清洁干燥，避免沾水或抓挠。观察孩子是否出现牙关紧闭、肌肉痉挛等异常症状，一旦发生需立即就医。日常需按时完成国家免疫规划中的破伤风疫苗接种，包括百日咳-白喉-破伤风联合疫苗的基础免疫和加强免疫程序。
拔牙后牙齿疼痛难忍和发烧可通过冷敷、药物镇痛、抗感染治疗、及时就医等方式缓解。通常由创伤反应、细菌感染、干槽症、术后护理不当等原因引起。
1、冷敷：术后24小时内用冰袋间断冷敷患侧面部，每次15分钟，有助于减轻肿胀和疼痛。避免直接接触皮肤以防冻伤。
2、药物镇痛：疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚或洛索洛芬钠等镇痛药物。切勿自行增加药量或频次。
3、抗感染治疗：出现发热可能提示感染，需在医生指导下使用阿莫西林、甲硝唑或头孢克肟等抗生素。干槽症表现为剧烈放射性疼痛伴腐臭，需专业清创处理。
4、及时就医：体温超过38.5℃、持续剧痛或脓性分泌物时须立即复诊。可能与骨髓炎等严重并发症有关，需静脉抗生素或手术治疗。
术后24小时后可改用温盐水漱口，保持口腔清洁，避免吸烟饮酒及辛辣食物，保证充足休息促进创面愈合。
