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肾结石可通过大量饮水、药物溶石、体外冲击波碎石、手术取石等方式排出,具体方式与结石大小、位置及患者身体状况有关。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升可促进小结石随尿液自然排出,适合直径小于5毫米的结石,同时减少尿液浓缩概率。
2、药物溶石尿酸结石可遵医嘱使用枸橼酸钾、碳酸氢钠等碱化尿液药物,感染性结石需配合抗生素如左氧氟沙星治疗。
3、体外碎石针对5-20毫米的肾盂结石,通过体外冲击波将结石粉碎成颗粒后排出,需重复进行2-3次治疗。
4、手术取石经皮肾镜取石术适用于大于20毫米的鹿角形结石,输尿管软镜可用于中段输尿管结石的微创处理。
建议限制高草酸食物摄入,适当增加柑橘类水果补充枸橼酸,定期复查超声监测结石情况。
轻度精索静脉曲张可通过生活方式调整、物理治疗、药物治疗及手术治疗等方式缓解。症状通常由久站久坐、静脉瓣功能不全、腹腔压力增高或血管畸形等因素引起。
1、生活方式调整避免长时间站立或久坐,每隔1小时活动下肢促进血液循环;减少负重及剧烈运动,选择游泳、慢跑等低冲击运动;穿着宽松内裤避免局部压迫。
2、物理治疗阴囊托带可减轻静脉压力,冷敷有助于缓解肿胀疼痛;每日抬高阴囊15-20分钟,利用重力促进血液回流。
3、药物治疗静脉活性药物如地奥司明、七叶皂苷钠可改善静脉张力;非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛;严重者可遵医嘱使用迈之灵等血管保护剂。
4、手术治疗显微镜下精索静脉高位结扎术创伤小、复发率低;腹腔镜手术适用于双侧病变,术后需避免剧烈运动1个月。
日常注意控制体重,避免便秘减少腹压,定期复查超声监测静脉曲张程度变化。