健康知道
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肾结石疼痛可通过药物镇痛、增加饮水量、适度运动及体外冲击波碎石等方式缓解。疼痛程度与结石大小不完全相关，通常由输尿管痉挛、局部炎症反应、尿液酸碱度异常或代谢性疾病等因素引起。
1、药物镇痛非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解炎症性疼痛，解痉药如硫酸阿托品能松弛输尿管平滑肌，严重疼痛可短期使用曲马多等阿片类药物，均需在医生指导下使用。
2、增加饮水量每日饮水超过2000毫升有助于冲刷泌尿系统，促进微小结石排出。建议分次饮用纯净水或柠檬水，避免浓茶咖啡等利尿饮品加重脱水。
3、适度运动进行跳绳、爬楼梯等垂直运动可利用重力作用辅助结石移动，但需避免剧烈运动诱发肾绞痛。运动后及时补充电解质防止脱水。
4、体外碎石对于直径小于5毫米但反复引发疼痛的结石，可采用体外冲击波碎石术。该技术通过聚焦声波粉碎结石，术后需配合排石药物和影像学复查。
急性发作期应避免高草酸食物如菠菜坚果，定期复查超声监测结石动态，若出现发热或持续血尿需立即就医排除感染。
输尿管中下段结石多数情况下可以自行排出，实际排出概率与结石大小、输尿管通畅度、患者饮水量及运动量等因素有关。
1、结石大小直径小于5毫米的结石自然排出概率较高，超过7毫米的结石可能需医疗干预。多饮水有助于促进小结石排出。
2、输尿管状态输尿管无狭窄或畸形时更易排出结石。既往有输尿管手术史者可能影响结石移动。
3、水分摄入每日保持2000毫升以上饮水量可增加尿流冲刷作用。建议分次饮用温水，避免短时间内大量饮水。
4、活动方式适度跳跃运动如跳绳可帮助结石下移，但剧烈运动可能加重肾绞痛。建议结合医生指导进行体位排石。
出现持续腰痛、血尿或发热时应及时就医，医生可能根据情况使用坦索罗辛等药物或安排体外冲击波碎石治疗。
