健康知道
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多数尿道结石无须手术，可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。是否需手术取决于结石大小、位置及并发症情况。
1、药物排石：直径小于6毫米的结石可尝试药物辅助排出，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，需配合大量饮水促进结石移动。
2、体外碎石：适用于1-2厘米的肾盂或输尿管上段结石，通过冲击波将结石粉碎后自然排出，但需重复治疗概率较高，可能伴随血尿等短期副作用。
3、输尿管镜取石：针对中下段输尿管结石，采用经尿道置入内镜直接碎石取石，恢复快但需留置双J管，可能引起排尿不适或感染。
4、开放手术：仅适用于合并严重感染、肾功能损害或解剖异常的复杂结石，如经皮肾镜取石术，创伤较大需住院观察。
日常建议每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石情况，突发剧烈腰痛或发热需立即就医。
输尿管中下段结石多数情况下可以自行排出，实际排出概率与结石大小、输尿管通畅度、患者饮水量及运动量等因素有关。
1、结石大小直径小于5毫米的结石自然排出概率较高，超过7毫米的结石可能需医疗干预。多饮水有助于促进小结石排出。
2、输尿管状态输尿管无狭窄或畸形时更易排出结石。既往有输尿管手术史者可能影响结石移动。
3、水分摄入每日保持2000毫升以上饮水量可增加尿流冲刷作用。建议分次饮用温水，避免短时间内大量饮水。
4、活动方式适度跳跃运动如跳绳可帮助结石下移，但剧烈运动可能加重肾绞痛。建议结合医生指导进行体位排石。
出现持续腰痛、血尿或发热时应及时就医，医生可能根据情况使用坦索罗辛等药物或安排体外冲击波碎石治疗。
