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肺癌与骨质增生通常没有直接关系，但肺癌骨转移可能导致骨质增生样改变。肺癌属于恶性肿瘤，骨质增生属于骨关节退行性病变，两者发病机制不同。肺癌骨转移时，肿瘤细胞破坏正常骨组织并刺激成骨反应，可能引发局部骨质增生样改变，但这属于继发性病理改变。
肺癌原发病灶与骨质增生属于两种独立疾病。肺癌起源于支气管或肺泡上皮细胞，主要危险因素包括吸烟、空气污染、职业暴露等；骨质增生多见于中老年人，与关节劳损、肥胖、遗传等因素相关。两者在病因、病理及治疗上均无直接关联。当肺癌发生骨转移时，常见溶骨性破坏，少数情况下因成骨性转移出现类似骨质增生的影像学表现，此时需通过病理活检鉴别。
肺癌骨转移引发的骨质改变需针对性治疗。骨转移灶可能引起疼痛、病理性骨折，需采用双膦酸盐类药物如唑来膦酸注射液抑制骨破坏，配合放射治疗控制局部病灶。原发性骨质增生若无症状通常无须特殊处理，若合并严重关节功能障碍可考虑关节腔注射玻璃酸钠或手术干预。两类疾病均需定期随访影像学检查，肺癌患者应每3-6个月复查骨扫描。
肺癌患者出现骨关节症状时应及时鉴别病因。骨转移疼痛多呈持续性夜间加重，而退行性骨质增生疼痛常与活动相关。临床需结合肿瘤标志物、PET-CT等检查明确诊断。日常需保持适度运动增强骨骼强度，肺癌患者应保证每日优质蛋白摄入如鱼肉、豆制品，骨质增生患者可补充维生素D和钙剂。两类疾病均需避免过度负重活动，定期监测病情变化。
