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结肠瘘会导致腹痛吗

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结肠瘘会导致腹痛吗

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熊革
熊革 北京积水潭医院 主任医师
结肠瘘肯定会导致腹痛。结肠瘘早期,结肠的内容物会经瘘口流入腹腔,而导致弥漫性或者局限性腹膜炎,会出现剧烈的腹痛症状,并且还会伴有高热、腹胀、腹肌紧张等症状。感染严重的病人会迅速的出现脓毒血症,而导致感染性休克,需要及时行剖腹探查,清除腹腔内的感染,并且置管引流。而症状偏轻的局限性肠瘘,可以采取抗炎、营养支持等保守治疗。保守治疗控制症状以后,肠瘘部位可能会和腹壁瘘口之间形成瘘道,此时感染已经控制,腹痛症状并不明显,大多数后期可以自行愈合。

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胃疼临时缓解方法主要有热敷腹部、少量饮用温水、调整呼吸姿势、服用胃黏膜保护剂。

1、热敷腹部

用40℃左右热水袋敷于上腹部,促进局部血液循环,缓解平滑肌痉挛,适合受凉或饮食刺激引起的胃部隐痛。

2、饮用温水

分次少量饮用35-38℃温水,每次50毫升,帮助稀释胃酸,减轻胃黏膜刺激,注意避免一次性大量饮水。

3、调整呼吸

采用腹式深呼吸,吸气时腹部鼓起,呼气时缓慢收缩,重复进行可放松紧张的胃肠平滑肌。

4、药物缓解

铝碳酸镁、硫糖铝、胶体果胶铋等胃黏膜保护剂可临时使用,须严格遵医嘱控制用药频次。

持续性剧烈疼痛或伴有呕血黑便需立即就医,缓解期间避免辛辣油腻食物,保持半卧位休息。

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