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胃大部切除术后的并发症有哪些

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胃大部切除术后的并发症有哪些

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姜金波
姜金波 山东大学齐鲁医院 主任医师

胃大部切除术后的并发症主要包括吻合口瘘、倾倒综合征、术后出血、营养吸收障碍等。

1、吻合口瘘:

胃与肠道吻合处发生渗漏,多因缝合技术或局部血供不足导致,表现为突发腹痛、发热,需禁食并手术修补。

2、倾倒综合征:

食物快速进入肠道引发心悸、出汗,分早期与晚期两类,可通过调整饮食少量多餐缓解。

3、术后出血:

术中止血不彻底或凝血异常所致,呕血或黑便为主要症状,轻者药物止血,重者需内镜或手术干预。

4、营养吸收障碍:

胃容量减少影响铁、维生素B12吸收,易导致贫血,需长期补充营养素并定期监测指标。

术后需循序渐进恢复饮食,优先选择高蛋白易消化食物,定期复查胃镜及营养状态,出现持续呕吐、体重骤降应及时就医。

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痔疮可通过温水坐浴、饮食调整、药物治疗、手术治疗等方式缓解。痔疮通常由便秘、久坐、妊娠、静脉曲张等因素引起。

1、温水坐浴

每日用40℃左右温水浸泡会阴部10-15分钟,有助于促进局部血液循环,减轻肿胀疼痛症状。可重复进行2-3次。

2、饮食调整

增加膳食纤维摄入,每日饮水超过2000毫升,避免辛辣刺激食物。膳食纤维可通过全谷物、西蓝花、苹果等食物补充。

3、药物治疗

可在医生指导下使用复方角菜酸酯栓、地奥司明片、马应龙麝香痔疮膏等药物。药物需严格遵医嘱使用。

4、手术治疗

对于严重痔疮可考虑吻合器痔上黏膜环切术、血栓外痔剥离术等手术方式。手术需由肛肠外科医生评估后实施。

建议保持规律排便习惯,避免久坐久站,适度进行提肛运动。若症状持续加重或出现便血,应及时就医检查。

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