健康知道
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肝功能检查通常不能直接查出胆囊炎，但可能提示胆道系统异常。胆囊炎诊断需结合超声检查、血常规、临床表现等综合判断。肝功能异常可能与胆囊炎引起的胆管梗阻或感染有关。
肝功能检查主要反映肝细胞损伤、胆汁淤积等情况，而胆囊炎属于胆囊本身炎症。当胆囊炎合并胆总管结石或炎症波及肝脏时，可能出现谷丙转氨酶、谷草转氨酶轻度升高，碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶显著上升。急性胆囊炎患者若出现胆红素升高，往往提示合并胆管梗阻。单纯依靠肝功能指标无法区分肝炎与胆囊炎，需通过右上腹超声观察胆囊壁增厚、胆囊肿大等特征性表现。部分严重病例可能出现白细胞计数增高、C反应蛋白升高等感染征象。
对于反复右上腹痛伴消化不良的患者，即使肝功能正常也应考虑胆囊炎可能。高脂饮食后症状加重、墨菲征阳性等典型表现更具诊断价值。慢性胆囊炎患者肝功能多无异常，但长期炎症可能导致胆囊收缩功能减退。胆源性胰腺炎等并发症发生时，肝功能异常程度往往更为显著。影像学检查中胆囊造影能更直观显示胆囊排空功能障碍，CT检查有助于鉴别胆囊穿孔等危急情况。
日常需避免高脂饮食，规律进食可减少胆囊胆汁淤积。急性发作期应禁食并就医，慢性患者可适量补充维生素K改善凝血功能。定期复查超声监测胆囊壁变化，若发现胆囊息肉合并胆囊炎或胆囊萎缩需考虑手术干预。出现皮肤巩膜黄染、持续高热等预警症状应立即就诊。
