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引起先天性畸形的原因有哪些

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引起先天性畸形的原因有哪些

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刘文生
刘文生 北京积水潭医院 副主任医师
环境因素也可以引发先天畸形。现在普遍认为,先天畸形的发生原因有遗传因素、环境因素、和两者相互作用,其中,遗传因素引起的出生缺陷占25%,环境因素占10%,遗传因素与环境因素相互作用和原因不明者占65%。物理因素:如电离辐射、噪音等;化学因素:范围较广,既包括汞、铅、氯化汞、多氯联苯、农药和含一氧化碳、氮氧化物等有害物质的浮尘等的直接接触和间接的环境污染,也包括人体某些微量元素,如锌、硒、铜、锰、碘等的缺乏和烟酒中的有害化学成分,此外某些药物中的致畸作用亦在本范围内;母体因素:最常见是妊娠期患风疹、流感等病毒性感染和弓形虫感染,或妊合并性病,如梅毒、艾滋病、巨细胞病毒等,以上环境因素又可称为致畸因素或致畸因子。

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原发性卵巢绒癌可通过血清人绒毛膜促性腺激素检测、盆腔超声、CT或MRI影像学检查、病理活检等方式确诊。

1、血清hCG检测

血清人绒毛膜促性腺激素水平异常升高是重要诊断指标,需动态监测数值变化,同时需排除妊娠相关疾病。

2、盆腔超声

经阴道超声可观察卵巢肿块形态、血流信号及盆腔积液情况,典型表现为混合回声团块伴丰富血流。

3、影像学检查

增强CT或MRI能明确肿瘤大小、浸润范围及转移情况,对腹膜后淋巴结和远处转移灶的检出具有优势。

4、病理活检

手术切除标本或穿刺组织病理检查可见滋养细胞异常增生,免疫组化显示hCG强阳性为确诊金标准。

确诊后需尽快进行多学科会诊制定治疗方案,治疗期间建议保持高蛋白饮食并定期监测血常规及肝肾功能。

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