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小孩发烧40.3度怎么办

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小孩发烧40.3度怎么办

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

儿童发热40.3摄氏度属于高热,需立即采取物理降温并就医。高热可能由感染性因素、免疫反应、中暑或罕见代谢性疾病引起,家长应避免自行用药。

1、物理降温

建议家长用温水擦拭儿童颈部、腋窝等大血管处,禁止使用酒精或冰水。可配合退热贴使用,同时保持室内通风。

2、补液护理

家长需每15分钟喂食少量温水或口服补液盐,观察排尿情况。高热易导致脱水,出现尿少、口唇干裂需急诊输液。

3、药物干预

对乙酰氨基酚、布洛芬等退热药需严格遵医嘱使用,禁止交替用药。用药后30分钟复测体温,持续高热需排除脑膜炎等重症。

4、病因排查

急诊需进行血常规、C反应蛋白等检查,常见病因包括流感、肺炎链球菌感染等。如伴随皮疹或抽搐需警惕川崎病、热性惊厥。

发热期间建议选择米汤、苹果泥等易消化食物,避免高蛋白饮食。体温反复超过39摄氏度或持续24小时以上须再次就医。

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小儿肺炎常见病因主要有病毒感染、细菌感染、支原体感染、吸入性因素等。

1、病毒感染:

呼吸道合胞病毒、流感病毒等是主要病原体,表现为发热、咳嗽伴喘息,治疗以对症支持为主,可遵医嘱使用干扰素雾化或奥司他韦颗粒。

2、细菌感染:

肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等易引发细菌性肺炎,伴随脓痰和高热,需使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛干混悬剂等抗生素治疗。

3、支原体感染:

肺炎支原体感染多见于学龄儿童,表现为刺激性干咳,家长需注意患儿体温变化,可遵医嘱使用阿奇霉素颗粒或红霉素肠溶片。

4、吸入性因素:

婴幼儿呛奶或误吸异物可能导致化学性肺炎,家长需规范喂养姿势,出现气促时应及时就医进行支气管镜灌洗处理。

保持室内空气流通,避免接触呼吸道感染患者,接种肺炎疫苗有助于预防部分病原体感染。

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