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小腿肌腱拉伤可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、康复训练等方式治疗。小腿肌腱拉伤通常由运动过度、热身不足、外力撞击、肌腱退化等原因引起。
1、休息制动急性期停止活动并抬高患肢,使用弹性绷带加压包扎减少肿胀,严重时需石膏固定2-3周。
2、冷敷热敷损伤48小时内每2小时冰敷15分钟,后期改用热敷促进血液循环,可配合扶他林软膏外用。
3、药物治疗疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药。
4、康复训练肿胀消退后逐步进行踝泵运动、抗阻训练,恢复期可做提踵练习增强肌腱强度,必要时接受冲击波治疗。
恢复期间避免剧烈运动,饮食注意补充优质蛋白和维生素C,穿戴护具保护肌腱,若3周未缓解需复查核磁共振。
弯腰疼痛而直立时缓解可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎等原因引起,可通过休息理疗、药物缓解、康复训练、手术治疗等方式改善。
1、腰肌劳损长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉慢性损伤,表现为弯腰时局部酸痛。建议热敷按摩,避免久坐久站,必要时使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸钠缓释片等药物。
2、腰椎间盘突出椎间盘退变或外伤可能导致髓核压迫神经根,弯腰时疼痛加剧伴下肢放射痛。可通过腰椎牵引、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等治疗,严重者需椎间孔镜手术。
3、骨质疏松骨量降低导致椎体承重能力下降,弯腰时椎体压力增大引发疼痛。需补充钙剂和维生素D,使用阿仑膦酸钠片,同时进行抗阻力训练增强骨密度。
4、强直性脊柱炎自身免疫异常引发骶髂关节炎症,晨僵和夜间痛明显,晚期可能脊柱强直。需生物制剂如阿达木单抗配合康复锻炼,急性期使用洛索洛芬钠片控制症状。
日常注意保持正确坐姿,睡眠选择硬板床,避免提重物和突然扭转腰部,疼痛持续或加重应及时就诊骨科或风湿免疫科。