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萎缩性胃炎患者需注意饮食调整、药物规范使用、定期复查及生活习惯改善,主要措施包括避免刺激性食物、根除幽门螺杆菌、补充维生素B12和胃黏膜保护剂应用。
1、饮食调整避免辛辣、过酸、腌制及油炸食品,选择易消化的清淡食物如粥类、蒸鱼,少量多餐减轻胃部负担。
2、规范用药根除幽门螺杆菌需遵医嘱联合使用阿莫西林、克拉霉素和质子泵抑制剂,伴贫血时需补充维生素B12或叶酸。
3、定期监测每1-2年进行胃镜及病理检查,关注肠上皮化生或不典型增生等癌前病变迹象。
4、生活管理戒烟限酒,保证充足睡眠,适度运动增强体质,减少焦虑情绪对胃肠功能的影响。
日常可适量食用山药、南瓜等富含黏蛋白的食物,避免空腹饮用浓茶咖啡,出现呕血、黑便等报警症状需立即就医。
胃溃疡可通过抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、根除幽门螺杆菌、手术治疗等方式治疗。胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、应激因素等原因引起。
1、抑制胃酸分泌奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂可有效减少胃酸分泌,缓解疼痛并促进溃疡愈合。胃酸过多可能与长期精神紧张、饮食不规律等因素有关,表现为烧心、反酸等症状。
2、保护胃黏膜硫糖铝、枸橼酸铋钾、铝碳酸镁等药物可在溃疡表面形成保护层。黏膜防御功能下降常与吸烟、饮酒等不良习惯相关,伴随上腹隐痛、餐后饱胀感。
3、根除幽门螺杆菌采用阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等抗生素联合质子泵抑制剂进行规范治疗。幽门螺杆菌感染是主要致病因素,可通过胃镜检查确诊,常伴口臭、嗳气等症状。
4、手术治疗对于出血不止、穿孔或癌变的溃疡需行胃大部切除术。严重溃疡可能由长期药物刺激或遗传因素导致,表现为呕血、黑便等急症。
治疗期间应避免辛辣刺激食物,规律进食易消化饮食,戒烟限酒并保持情绪稳定,遵医嘱定期复查胃镜。