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内痔外痔怎么治疗

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内痔外痔怎么治疗

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张萌萌
张萌萌 山东省立医院 副主任医师
内痔和外痔的治疗可以通过保守治疗、药物治疗和手术治疗,根据痔疮的类型和病情轻重选择合适的方案。轻微痔疮可通过饮食调节、坐浴等方式缓解,而严重痔疮通常需要药物或手术干预。
1、保守治疗:适用于症状较轻的患者
日常饮食:增加膳食纤维摄入,如多吃全谷物、蔬菜和水果,保持大便通畅避免便秘,减少用力排便对肛门的刺激。
坐浴改善:用温水坐浴,每次约10-15分钟,能缓解瘙痒和肿痛。可以搭配使用高锰酸钾溶液1:5000稀释进行杀菌消炎。
改善习惯:避免久坐和久站,增加适量运动改善肛门周围血液循环。同时注意每天定时排便,避免排便时间过长。
2、药物治疗:缓解症状、改善病情
外用药膏:如痔疮膏或栓剂,具有抗炎、止痛、止痒的作用,可缓解肛门不适。常见药物如马应龙痔疮膏、大黄蛰虫丸等。
止痛及消肿药物:如布洛芬软膏、普罗雌烯凝胶等,可以减轻急性发作时肿胀和疼痛。
内服药物:改善血液循环的药物例如地奥司明片有助于缓解静脉淤积,加速痔核回缩。
3、手术治疗:适用于久治不愈或重度痔疮
橡皮圈结扎术:通过结扎痔疮基底部,使其逐渐坏死脱落,通常适用于内痔。
痔切除术:切除外痔或严重的混合痔,以消除根本问题,适合外痔反复发作、合并血栓的患者。
PPH手术:也叫痔上粘膜环切术,用于内痔脱垂患者,相较传统术式恢复时间更短,不适合单纯的外痔。
预防痔疮复发至关重要。平日饮食均衡、避免久坐久站、注意肛门清洁是改善和预防的根本方法。如果症状加重或出现便血、剧烈疼痛等,建议及时咨询专科医生进行评估和治疗。

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上厕所痔疮出血可通过局部冷敷、药物治疗、饮食调节、生活习惯改善等方式缓解。痔疮出血通常由便秘、久坐、饮食不当、肛门静脉压力增加等因素引起。 1、局部冷敷:痔疮出血时,可用冰袋或冷毛巾敷在肛门部位,每次10-15分钟,每日2-3次。冷敷有助于收缩血管,减少出血和肿胀,同时缓解疼痛感。注意避免冰块直接接触皮肤,以免冻伤。 2、药物治疗:使用痔疮膏或栓剂,如马应龙痔疮膏、复方角菜酸酯栓、九华痔疮栓等,每日1-2次,涂抹或插入肛门。这些药物具有消炎、止血、止痛的作用,能够有效缓解痔疮症状。若出血严重,可口服止血药物如云南白药胶囊,按说明书服用。 3、饮食调节:增加膳食纤维摄入,多吃蔬菜、水果、全谷物等,如菠菜、苹果、燕麦等。每日饮水量保持在2000毫升以上,避免辛辣刺激性食物。高纤维饮食有助于软化大便,减少排便时对痔疮的摩擦和压力,从而减轻出血。 4、生活习惯改善:避免久坐久站,每隔1小时起身活动5-10分钟。排便时避免用力过猛,时间控制在5分钟以内。保持肛门清洁,每日用温水清洗肛门,避免使用刺激性肥皂。良好的生活习惯有助于减少肛门静脉压力,预防痔疮加重。 5、就医建议:若出血量大、持续时间长或伴有剧烈疼痛,应及时就医。医生可能会建议进行肛门镜检查或结肠镜检查,排除其他疾病。必要时可进行手术治疗,如痔疮切除术或激光治疗,具体方案需根据病情决定。 饮食上建议多吃富含维生素C的食物,如橙子、猕猴桃等,有助于增强血管弹性。运动方面可选择散步、瑜伽等低强度活动,促进肠道蠕动,改善便秘。护理上注意保持肛门干燥,避免穿紧身衣物,减少对痔疮的摩擦和刺激。

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