健康知道
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牙侧面有洞通常需要根据龋坏程度选择补牙材料或根管治疗，主要处理方式有玻璃离子充填、复合树脂充填、嵌体修复、根管治疗联合冠修复等。龋齿可能与口腔清洁不足、饮食含糖量高、牙釉质发育不良等因素有关。
1、玻璃离子充填
适用于浅层龋洞或近牙龈部位的缺损。玻璃离子材料具有释放氟离子的特性，能抑制细菌再生，对牙髓刺激性较小。操作时需先清除腐质，酸蚀牙面后充填固化。治疗后可能出现短暂冷热敏感，一般1-2周可缓解。
2、复合树脂充填
针对中等深度的龋洞，尤其前牙区美观要求高的部位。复合树脂需分层光照固化，与牙体组织形成机械结合。可能出现充填体边缘微渗漏导致继发龋，需定期复查。深龋近髓时需先用氢氧化钙垫底保护牙髓。
3、嵌体修复
适用于大面积缺损但牙髓健康的病例。嵌体分为金属嵌体和瓷嵌体，需取模定制后粘接。能更好恢复牙齿邻接关系和咬合功能，避免传统充填的收缩缺陷。治疗需磨除少量健康牙体组织，制作周期3-5天。
4、根管治疗
当龋坏引发牙髓炎或根尖周炎时需进行根管治疗。通过清除感染牙髓、根管消毒和三维充填消除病灶。治疗后的牙齿脆性增加，必须配合全冠修复防止牙体折裂。可能出现术后短暂胀痛，需避免患侧咀嚼。
5、预防护理
使用含氟牙膏配合牙线清洁邻面，减少蔗糖摄入频率。每半年进行口腔检查，早期发现邻面龋可使用渗透树脂干预。儿童可进行窝沟封闭，成年人可定期涂氟增强牙釉质抗酸能力。
补牙后24小时内避免咀嚼硬物，使用冲牙器清洁牙缝。出现自发痛或咬合不适需及时复诊，邻面龋易被忽视建议定期拍摄咬翼片检查。长期缺牙可能导致邻牙倾斜和对颌牙伸长，建议3个月内完成修复。
